Seguro médico ACA 2027: plazos y cómo inscribirse

Puede solicitar un seguro médico ACA si cumple los requisitos de inscripción, como residir en Estados Unidos. El plazo de HealthCare.gov para solicitar cobertura desde enero de 2027 termina el 15 de diciembre de 2026 (EE. UU.). Prepare la documentación sobre sus ingresos y su situación migratoria y elija un plan. También debe pagar la primera prima.

Las fechas de inscripción se basan en el anuncio de CMS del 30 de octubre de 2026 y en los avisos de cada estado.

Pasos para solicitar un seguro médico ACA

Presente la solicitud en el portal oficial de su estado y después elija un plan de seguro. El mercado de seguros ACA es un servicio de inscripción que permite comparar seguros médicos individuales y familiares. También evalúa si tiene derecho a ayudas para pagar las primas según sus ingresos y otros factores.

1. Compruebe qué mercado de seguros utiliza su estado y cuándo termina el plazo de inscripción.
2. Prepare la información sobre la composición de su hogar, los ingresos previstos, la situación migratoria y el seguro que ya tiene.
3. Presente la solicitud por internet o por teléfono. Consulte el resultado para comprobar si tiene derecho a subsidios.
4. Compruebe la cobertura de los centros médicos que utilizará y de sus medicamentos recetados, y elija un plan.
5. Pague la primera prima siguiendo las instrucciones de la aseguradora. Compruebe también que el pago se haya procesado y cuál es la fecha de inicio de la cobertura.

A fecha de 9 de noviembre de 2026, el período de inscripción abierta está en curso. Quienes ya tienen un seguro también pueden renovarlo o cambiar de plan durante este período. La cobertura no comenzará si no paga la primera prima. Es una condición indicada en las instrucciones de HealthCare.gov sobre el primer pago.

Plazos de inscripción según la fecha de inicio de la cobertura

En HealthCare.gov debe completar la inscripción dentro del plazo correspondiente a la fecha en que desea que comience la cobertura. Si espera hasta el último día del período de inscripción, no podrá tener cobertura en enero. Las fechas siguientes son las indicadas por los servicios oficiales de inscripción de Estados Unidos.

La página «When can you get health insurance?» de HealthCare.gov indica lo siguiente:

15 de diciembre (Estados Unidos): último día para inscribirse o cambiar de plan para que la cobertura comience el 1 de enero.

Este es el plazo para elegir un plan con cobertura desde enero. Consulte las instrucciones de la aseguradora para conocer la fecha límite de pago de la primera prima. No dé por hecho que ha terminado de elegir el plan solo por haber rellenado la solicitud.

Comparación de los períodos de inscripción por estado

Los mercados de seguros propios de cada estado pueden tener fechas distintas a las del mercado federal. En Nueva York, el plazo finaliza el 31 de enero de 2027 (EE. UU.). En California, la fecha límite para solicitar cobertura desde enero también es distinta de la federal.

Las fechas de Nueva York se basan en el anuncio del Departamento de Salud estatal del 28 de octubre de 2026. Las de California se basan en las instrucciones de inscripción de Covered California. (Datos comprobados: del 1 de noviembre de 2026 al 31 de enero de 2027, plazo para inscribirse con cobertura desde enero hasta el 31 de diciembre de 2026 (Estados Unidos) · fuente: coveredca.com · datos a fecha de 2026-11-05 · comprobados el 2026-11-09). Si reside en otro estado, consulte su servicio oficial de inscripción. También debe comprobar allí la hora de cierre del plazo y la zona horaria aplicable.

Quién puede inscribirse y quién tiene derecho a subsidios

Compruebe por separado los requisitos para contratar un seguro y los requisitos para recibir subsidios para las primas. Es posible que pueda inscribirse, pero no recibir ayuda económica. Las personas inscritas en Medicare no pueden contratar un seguro médico del mercado de seguros.

Requisitos básicos de inscripción

HealthCare.gov indica los siguientes requisitos:

• Residir en Estados Unidos.
• Ser ciudadano estadounidense, nacional estadounidense o una persona sin ciudadanía estadounidense con una situación migratoria legal que permita inscribirse.
• No estar encarcelado.

La condición de nacional estadounidense también incluye una categoría jurídica distinta de la ciudadanía. Si no tiene ciudadanía estadounidense, consulte la lista oficial de situaciones migratorias. Para conceder subsidios también se evalúan los ingresos, la disponibilidad de otros seguros y otros factores.

Condiciones para recibir subsidios según la situación migratoria en 2027

Desde el 1 de enero de 2027 se limita el acceso de las personas sin ciudadanía estadounidense a las ayudas federales. HealthCare.gov indica que las siguientes categorías migratorias pueden ser evaluadas para recibir ayuda. Aunque pertenezca a una de ellas, debe cumplir los demás requisitos.

Tener nacionalidad cubana o haitiana no basta para que se reconozca esa condición de admisión. Tampoco es correcto afirmar que solo los residentes permanentes pueden recibir ayuda. Compruebe qué situación migratoria se ha aplicado en el resultado de su solicitud.

Información que debe preparar antes de presentar la solicitud

Primero reúna la información sobre la composición de su hogar y los ingresos previstos para 2027. La lista «My Marketplace Application Checklist» de HealthCare.gov sirve de referencia para prepararla. Los documentos exigidos varían según quién solicite la cobertura.

Para evaluar los subsidios se utilizan los ingresos previstos del año en que tendrá cobertura. Compruebe primero si es adecuado introducir los mismos ingresos del año anterior. Si le piden documentación adicional, consulte en el aviso el plazo para presentarla.

Canales oficiales de solicitud y ayuda en coreano

HealthCare.gov ofrece solicitudes por internet, por teléfono y con asistencia local para la inscripción. Si vive en una zona que utiliza un mercado de seguros estatal, presente la solicitud en el servicio de ese estado. Puede utilizar las vías enlazadas en las instrucciones oficiales de solicitud.

HealthCare.gov ofrece ayuda gratuita en coreano. Consulte con cada entidad de asistencia local qué idiomas y modalidades de atención ofrece. Si no puede acceder a su cuenta existente, utilice la recuperación de cuenta.

Comparación de primas y planes

Compare el coste que realmente pagará en 2027 después de aplicar los subsidios. Las noticias sobre subidas de las primas no bastan para saber cuánto tendrá que pagar. El resultado varía según su zona de residencia, el plan y su derecho a recibir ayudas.

Covered California ha explicado los factores que aumentan los costes en 2027. También ha explicado cómo la ampliación de las ayudas estatales reduce la carga económica. Es el caso de California; no se aplican las mismas condiciones en todo el país.

La categoría Silver no indica la calidad de la atención médica. Indica cómo se reparten los costes entre la aseguradora y la persona asegurada. Las reducciones adicionales de gastos de bolsillo según los ingresos se aplican a los planes Silver. Si el resultado de su evaluación indica que tiene derecho a estas reducciones, téngalas en cuenta al comparar.

El anuncio del estado de Nueva York incluye la salida de Oscar Health del mercado de seguros en 2027. Covered California también informa de la retirada de Molina Healthcare de algunas zonas. Si desea mantener su seguro actual, consulte las instrucciones de renovación de su zona.

Límite de gastos de bolsillo en 2027

HealthCare.gov indica que el límite individual para 2027 es de 12,000 dólares al año. El límite familiar es de 24,000 dólares al año. Puede ser menor según el plan concreto o el derecho a reducciones de gastos de bolsillo.

Este límite se aplica a los gastos de atención cubierta dentro de la red. No incluye las primas mensuales ni los costes de los servicios no cubiertos. Los gastos de atención fuera de la red tampoco se suman a este límite. Consulte el resumen de beneficios y cobertura del plan que vaya a elegir para comprobar qué incluye.

Comprobar los períodos sin cobertura según cada situación

Compare la fecha de finalización de su seguro actual con la fecha de inicio del nuevo. A continuación se muestran ejemplos de distintas situaciones con las fechas oficiales de inicio de cobertura. Se presupone que paga la primera prima del nuevo seguro dentro del plazo.

Puede haber un período sin cobertura aunque todavía no haya terminado el plazo de inscripción. Compruebe primero cuándo termina su seguro actual. También puede consultar si la pérdida del seguro le permite acceder a un período de inscripción especial.

Qué hacer si cambian sus ingresos después de presentar la solicitud

Si cambian sus ingresos o la composición de su hogar, actualice la información de la solicitud. Esto es especialmente importante si recibe por adelantado el crédito fiscal para las primas. Si utiliza más ayuda de la que realmente le corresponde, tendrá que devolver la diferencia al presentar la declaración de impuestos.

1. Compruebe si han cambiado sus ingresos anuales previstos o la composición de su hogar.
2. Comunique los cambios en el mercado de seguros en el que se inscribió.
3. Compruebe el nuevo resultado de la evaluación y el importe de la ayuda para las primas.
4. Si le piden pruebas de ingresos, preséntelas siguiendo las instrucciones del aviso.

Este procedimiento sigue las instrucciones de HealthCare.gov sobre cambios de ingresos y del hogar. Una disminución de los ingresos también puede afectar al importe de la ayuda. Actualice la información lo antes posible cuando haya cambios.

Errores frecuentes durante la inscripción

No suponga que la fecha límite de inscripción y la fecha límite de pago son la misma. Las formas de pago de las primas varían según la aseguradora. HealthCare.gov indica que las primas deben pagarse directamente a la aseguradora.

• No dé por terminada la solicitud solo por haber creado una cuenta. Debe comprobar que ha completado la elección del plan.
• No confunda el plazo final federal con el plazo para tener cobertura desde enero. Las fechas varían según el inicio de la cobertura.
• No dé por hecho que una situación migratoria legal también le da derecho a subsidios. Debe comprobar por separado los requisitos migratorios para recibir ayudas en 2027.
• No decida renovar automáticamente basándose solo en la prima del año pasado. Compruebe la nueva prima y la cobertura de centros médicos y medicamentos.
• Si no ha recibido instrucciones para pagar la primera prima, contacte con la aseguradora. La cobertura no comenzará si no se confirma el pago.

Si se le ha pasado el período de inscripción abierta

Si tiene un motivo que permita una inscripción especial, puede presentar la solicitud fuera del período de inscripción abierta. Entre los motivos están la pérdida del seguro, el matrimonio, el nacimiento de un hijo o una mudanza. Consulte en el servicio oficial los requisitos y las pruebas exigidas para cada caso.

Puede solicitar Medicaid y CHIP durante todo el año. En Nueva York también puede inscribirse en Essential Plan durante todo el año si cumple los requisitos. El fin de la inscripción abierta no significa que terminen todas las solicitudes de cobertura pública.