Medicare 2027: compara costos de planes de medicamentos

Al elegir la cobertura de 2027 en Medicare Plan Finder, compare el costo anual estimado según los medicamentos que toma y la farmacia que usa. En Estados Unidos, si se recibe la solicitud de cambio a más tardar el 7 de diciembre de 2026, la nueva cobertura comenzará el 1 de enero de 2027.

Las opciones que debe comparar dependen de si su cobertura actual es Original Medicare o Medicare Advantage.
En lugar de comparar las primas mensuales, compare el costo anual estimado según los medicamentos que toma y la farmacia que usa.
Compruebe si los medicamentos recetados están cubiertos y revise los requisitos de autorización previa, los límites de cantidad y la red de proveedores de atención médica.
Si quiere cambiar a Original Medicare, compruebe por separado si puede inscribirse en Medigap y cuánto cuesta la prima.
En Estados Unidos, el plan debe recibir la solicitud de cambio de cobertura para 2027 a más tardar el 7 de diciembre de 2026.

Los beneficiarios de Medicare pueden comparar la cobertura de 2027 en Plan Finder. Introduzca sus medicamentos y farmacias para consultar el costo anual estimado. Las solicitudes de cambio deben recibirse hasta el 7 de diciembre de 2026 (EE. UU.).

Las fechas y las calificaciones de calidad se basan en el anuncio de CMS del 8 de octubre de 2026.

Comparación de las opciones de cobertura para 2027

Elija el tipo de cobertura teniendo en cuenta tanto la libertad para elegir proveedores de atención médica como el costo de los medicamentos. Original Medicare consta de Part A y Part B. Medicare Advantage es una alternativa de cobertura ofrecida por aseguradoras privadas. La mayoría de los planes Medicare Advantage incluyen cobertura de medicamentos recetados.

Criterio de comparación	Original Medicare con Part D por separado	Medicare Advantage con cobertura de medicamentos recetados
Estructura de la cobertura	La cobertura médica básica y el plan de medicamentos recetados se gestionan por separado	La cobertura médica y la de medicamentos recetados se gestionan en un solo plan
Elección de proveedores de atención médica	Puede acudir a proveedores que acepten Medicare en EE. UU.	La atención que no sea de urgencia puede estar limitada a la red del plan
Estructura de las primas	Se pagan la prima de Part B y otra prima por Part D	Hay que comprobar la prima de Part B y las primas adicionales de cada plan
Límite de gastos médicos de bolsillo	La cobertura básica en sí no tiene un límite anual	Se aplica un límite anual a los servicios médicos cubiertos
Cobertura adicional	Contratar Medigap supone pagar otra prima	Los beneficios adicionales, como los dentales y de la vista, varían según el plan
Cuándo conviene considerar esta opción	Si quiere conservar una amplia libertad para elegir proveedores de atención médica	Si los proveedores que utiliza y sus medicamentos se ajustan a las condiciones del plan
Principales limitaciones	Hay que examinar por separado la cobertura de medicamentos recetados y el seguro complementario	Es necesario comprobar la red y los requisitos de autorización previa

La idoneidad indicada en la tabla es un criterio basado en la estructura de cada tipo de cobertura. Consulte las primas reales según su lugar de residencia y el plan que elija. El límite de gastos médicos de Medicare Advantage debe distinguirse de los costos de los medicamentos recetados. Comparación de los tipos de cobertura de Medicare

¿Qué puede cambiar según su cobertura actual?

Según su cobertura actual, decida si necesita cambiar solo el plan de medicamentos recetados. También puede cambiar el tipo de cobertura médica. Durante el período de inscripción abierta de otoño, puede considerar estos cambios.

Cobertura actual	Opciones para comparar	Aspectos que también debe comprobar
Original Medicare	Contratar, cambiar o cancelar un plan Part D por separado	Si necesita conservar su cobertura actual de medicamentos recetados
Original Medicare	Pasarse a Medicare Advantage	La red de proveedores de atención médica y si incluye medicamentos recetados
Medicare Advantage	Cambiar a otro plan Medicare Advantage	El cambio total en los servicios médicos y los costos de los medicamentos
Medicare Advantage	Pasarse a Original Medicare	Si puede contratar Part D por separado y Medigap

Para inscribirse en Medicare Advantage, debe tener tanto Part A como Part B. Para contratar Part D por separado, debe estar inscrito en Part A o Part B. También debe vivir en el área de servicio del plan al que quiere inscribirse. Consulte los requisitos concretos en la información de inscripción de Medicare. Requisitos para inscribirse en un plan

Qué revisar en el aviso anual de cambios

Revise primero los cambios de su plan actual para 2027. El aviso anual de cambios se llama Annual Notice of Change, ANOC. Los planes suelen enviar este documento en septiembre. Si no lo ha recibido, solicítelo a su plan. Información sobre el ANOC

Qué revisar	Qué leer	Dónde comprobarlo también
Prima mensual	Cómo cambia el importe que pagará en 2027	Apartado de comparación de costos del ANOC
Deducible	Importe que debe pagar antes de que se aplique la cobertura	ANOC y documento de cobertura
Medicamentos recetados	Lista de medicamentos cubiertos y nivel de costos de cada uno	Formulary de 2027
Proveedores de atención médica	Si su médico y su hospital están en la red	Directorio del plan y los propios proveedores
Farmacias	Farmacias disponibles y cambios en las condiciones preferentes	Directorio de farmacias del plan y costos en cada farmacia
Continuidad de la cobertura	Si el plan deja de ofrecerse o reduce su área de servicio	Aviso de terminación por separado e información del plan

El formulary es la lista de medicamentos recetados que cubre un plan. Evidence of Coverage es el documento que explica las condiciones de cobertura. Lea también estos documentos si el ANOC no aclara algún punto. Para comprobar la cobertura con los proveedores de atención médica y las farmacias, indíqueles el nombre exacto del plan al que piensa inscribirse. Guía para revisar la cobertura cada año

Pasos para comparar en Medicare Plan Finder

Puede empezar la comparación si tiene preparados su código postal y los datos exactos de sus medicamentos recetados. Puede buscar planes de su zona sin iniciar sesión. Si inicia sesión en su cuenta, puede usar la información guardada sobre medicamentos y farmacias. Medicare Plan Finder

Tenga a mano el nombre de su cobertura actual y el ANOC. Anote también sus proveedores de atención médica.
Seleccione 2027 como año de cobertura en Plan Finder. Introduzca el código postal de su residencia.
Seleccione el tipo de cobertura que quiere comparar. Responda a las preguntas sobre ayudas para pagar los costos según su situación actual.
Añada todos los medicamentos recetados que toma. Indique correctamente la dosis, la presentación, la cantidad dispensada y la frecuencia con que repite la receta.
Seleccione la farmacia que utiliza actualmente. Incluya en la comparación otras farmacias a las que también pueda acudir.
Compare el costo anual estimado, incluidas las primas y los medicamentos. Revise también los costos por farmacia y los gastos mensuales.
Abra los documentos de cobertura de los planes candidatos para comprobar sus condiciones. Compruebe también si sus proveedores de atención médica están en la red.
Anote el nombre de cada plan candidato y las condiciones utilizadas en la comparación. Si decide solicitar la inscripción, tenga preparados también los datos de su tarjeta de Medicare.

Compare de nuevo la lista de medicamentos guardada con sus recetas actuales. Es posible que aún incluya medicamentos que ya no toma o dosis que han cambiado. Para solicitar la inscripción necesita su número de Medicare y la fecha de inicio de su cobertura. Consultar los resultados de la comparación no completa la solicitud de inscripción. Proceso de inscripción en Medicare

¿Qué debe tener en cuenta al comparar los costos de los medicamentos recetados?

Compare el costo anual estimado usando los mismos medicamentos y las mismas condiciones de dispensación. Aunque la prima mensual sea baja, el importe que paga al obtener los medicamentos puede ser alto. Los costos mostrados son estimaciones basadas en los datos introducidos. Si cambian sus recetas o su farmacia, los costos también pueden cambiar.

Concepto	Significado	Qué comparar
Premium	Prima que paga cada mes	Costo fijo que paga incluso los meses en que no obtiene medicamentos
Deductible	Deducible que paga antes de que se aplique la cobertura	Importe aplicable y medicamentos a los que se aplica
Copayment	Copago fijo que paga al obtener un medicamento	Importe por medicamento y por farmacia
Coinsurance	Parte del costo del medicamento que paga como porcentaje	Porcentaje e importe real estimado a su cargo
Tier	Nivel de costos asignado a cada medicamento	Clasificación del mismo medicamento en distintos planes
Red de farmacias	Conjunto de farmacias que tienen contrato con el plan	Si la farmacia que utiliza está cubierta y si ofrece costos preferentes

No considere el costo estimado de los medicamentos como su presupuesto médico total. Debe examinar por separado los gastos de bolsillo de las consultas y las hospitalizaciones. Si tiene ingresos y recursos limitados, compruebe si reúne los requisitos para Extra Help. Según los requisitos que cumpla, Extra Help ayuda a pagar los costos de la cobertura de medicamentos recetados. Guía para elegir cobertura de medicamentos recetados

Si un medicamento está en la lista, ¿queda cubierto de inmediato?

Aunque un medicamento figure en la lista de cobertura, puede estar sujeto a condiciones adicionales. Compruebe si hay indicaciones de restricciones junto a su nombre. Puede consultar al profesional que se lo recetó sobre los trámites necesarios.

Condición	Significado	Qué comprobar
Prior authorization	Se necesita la aprobación del plan antes de que cubra el medicamento	La justificación que debe presentar el profesional que lo recetó
Step therapy	Se exige probar primero otro medicamento indicado	Si se aplica a su tratamiento actual y cómo solicitar una excepción
Quantity limits	Se limita la cantidad cubierta durante un período determinado	Si la cantidad recetada está dentro del límite

La aprobación de una solicitud de excepción se evalúa por separado. Que un medicamento esté en la lista no significa que quede exento de las restricciones. Confirme las condiciones exactas con los planes candidatos. Restricciones de la cobertura de medicamentos recetados

Por qué cambia la comparación si varía la frecuencia de dispensación

Si varía la frecuencia de dispensación, cambian las condiciones de comparación de costos incluso para un mismo medicamento. CMS añadió una función de aviso relacionada en octubre de 2026. Si no se cubre la frecuencia elegida, indica que se comprueben las frecuencias disponibles. Información sobre los cambios en Plan Finder

Compare no solo el nombre del medicamento, sino también la dosis y la presentación exactas.
Use la cantidad y la frecuencia de dispensación que correspondan a su receta actual.
Si aparece un aviso de que la frecuencia no está cubierta, consúltelo con el plan.
No cambie la dosis por su cuenta solo porque así el costo sea menor.

¿Cómo usar las calificaciones por estrellas de 2027?

Use las calificaciones por estrellas para comparar la calidad después de revisar los costos y las condiciones de cobertura. CMS publicó las calificaciones de calidad de 2027 el 8 de octubre de 2026. Estas calificaciones evalúan la calidad y los resultados de los servicios médicos y de medicamentos recetados. No indican el costo de los medicamentos de cada persona.

Aunque un plan tenga muchas estrellas, debe comprobar por separado si cubre los medicamentos que necesita. También debe comprobar si su médico participa en la red. Es razonable comparar las estrellas entre los planes candidatos que cumplen sus requisitos indispensables. Este es un criterio para aplicar los indicadores de calidad de CMS a una decisión personal. Anuncio de CMS sobre las calificaciones de calidad de 2027

Cambio a Original Medicare y condiciones de Medigap

Cambiar a Original Medicare no garantiza automáticamente que pueda contratar Medigap. Medigap es un seguro privado que ayuda a pagar algunos gastos de bolsillo de la cobertura básica. El período de cambios de planes en otoño y las reglas de inscripción en Medigap son distintos.

El período de inscripción abierta de Medigap establecido a nivel federal dura 6 meses. Comienza el primer día del mes en que tiene 65 años o más y está inscrito en Part B. Después, pueden cambiar tanto la posibilidad de contratarlo como la prima. Compruebe también las protecciones adicionales de su estado. Cuándo contratar Medigap y cuáles son sus derechos

Compruebe si en su situación actual tiene derecho a contratar Medigap.
Revise las primas y la cobertura de los productos que puede contratar.
Compare el costo total, incluido Part D por separado.
Compruebe la fecha de inicio de cada cobertura a la que vaya a cambiar.

Comparación entre reducir los costos de los medicamentos y pagarlos en cuotas

Distinga entre repartir los pagos de los medicamentos y reducir su costo total. Medicare Prescription Payment Plan es una forma de pagar los medicamentos. Ayuda a repartir durante el año los gastos de bolsillo de los medicamentos recetados cubiertos. No es un programa para elegir otro plan de seguro.

Aspecto	Comparación de planes y farmacias	Medicare Prescription Payment Plan
Problema que aborda	Elegir condiciones de cobertura y costos estimados	Gestionar los pagos de medicamentos que se concentran en un momento determinado
Efecto en el costo total de los medicamentos	El importe estimado a su cargo puede cambiar según lo que elija	Participar no supone por sí mismo un descuento en los medicamentos
Forma de pago	Condiciones de pago habituales del plan elegido	Los medicamentos se pagan en la factura mensual del plan, en lugar de hacerlo en la farmacia
Prima	Se compara entre los planes candidatos	Se sigue pagando la prima existente, si la hay
Condiciones de participación	Comprobar los requisitos de inscripción y el período de cambios	Elección voluntaria de quienes tienen cobertura de medicamentos recetados de Medicare

Aunque elija pagar en cuotas, debe comparar los costos anuales de los distintos planes. Participar no tiene costo, pero no reduce el precio de los medicamentos. Consulte con su plan actual cómo se efectúan los pagos. Información sobre el pago en cuotas de los medicamentos recetados de Medicare

Plazo para cambiar y continuidad de la cobertura actual

Las solicitudes de cambio de cobertura para 2027 deben recibirse hasta el 7 de diciembre de 2026, según la fecha de EE. UU. El período de inscripción abierta comienza el 15 de octubre de 2026. La cobertura modificada durante este período empieza el 1 de enero de 2027. Información sobre la inscripción abierta de Medicare

«el plan debe recibir su solicitud de inscripción hasta el 7 de diciembre (Estados Unidos)»

Información de Medicare sobre Open Enrollment

Para cumplir el plazo, cuenta el día en que el plan recibe la solicitud, no el día en que usted la envía. Si la envía por correo, tenga en cuenta el tiempo de entrega. Después de solicitar el cambio, conserve la confirmación de recepción.

Situación	Qué comprobar
Su plan actual seguirá ofreciéndose y quiere conservarlo	Por lo general, no necesita volver a inscribirse
Conserva su plan actual	Se aplicarán las nuevas primas y los cambios de cobertura del año siguiente
Recibe un aviso de que el plan termina o reduce su área de servicio	Revise la cobertura alternativa y el procedimiento de elección indicados en el aviso
Solicita un cambio	Confirme la recepción de la solicitud y la fecha de inicio de la nueva cobertura

Aunque conserve su cobertura, debe revisar las condiciones del año siguiente. Si recibe un aviso de que el plan termina, no dé por hecho que se conservará automáticamente. Revise tanto la información sobre su próxima cobertura en su cuenta como los avisos recibidos. Información sobre la continuidad anual de la cobertura, Información sobre cómo se indican los cambios y la terminación de planes

Condiciones fáciles de pasar por alto antes de elegir

Si también tiene otro seguro, compruebe primero cómo le afectaría el cambio. Si tiene cobertura de su empleador, de jubilación o de un sindicato, puede consultar al administrador correspondiente. Si deja de tener cobertura de medicamentos recetados, debe considerar también las posibles consecuencias para una futura inscripción. Relación entre otras coberturas y los planes de medicamentos recetados

Aunque tome pocos medicamentos, decida por separado si le conviene cancelar la cobertura de medicamentos recetados.
Si pasa tiempo en otro estado, compruebe también las condiciones para recibir atención médica y usar farmacias allí.
Compare también los límites de uso y los requisitos de aprobación de los beneficios adicionales.
Si le resulta difícil hacer la comparación, aproveche el asesoramiento individual gratuito de SHIP.

SHIP es un programa estatal de asesoramiento sobre seguros médicos. Ofrece asesoramiento independiente de las aseguradoras y de los planes concretos. También puede recibir ayuda por teléfono de Medicare. Información sobre asesoramiento e inscripción en Medicare

FAQ

¿Puedo comparar los planes de 2027 en Medicare Plan Finder?

Puede seleccionar el año de cobertura 2027 y comparar los planes disponibles en su zona. Introduzca su código postal, los medicamentos que toma y las farmacias que utiliza.

¿Puedo comparar los planes sin tener una cuenta?

Puede compararlos sin iniciar sesión. Si inicia sesión en su cuenta, puede usar la información guardada sobre sus medicamentos y farmacias.

¿Qué información sobre mis medicamentos recetados debo tener a mano para compararlos?

Tenga a mano el nombre de cada medicamento, la dosis, la presentación, la cantidad dispensada y la frecuencia de reposición. Introducir datos que coincidan con sus recetas actuales le ayudará a comparar los planes.

¿Es más barato un plan con una prima mensual baja?

Es difícil saberlo solo por la prima mensual. Compare el costo anual estimado, incluidos el deducible y lo que paga de su bolsillo por cada medicamento.

¿Puede variar el costo según la farmacia, incluso dentro del mismo plan?

Lo que paga puede variar según la red de farmacias y las condiciones preferentes. Incluya las farmacias que puede utilizar para comparar los costos.

Si un medicamento está en la lista de cobertura, ¿puedo obtenerlo sin restricciones?

Puede estar sujeto a autorización previa o a requisitos de uso escalonado de medicamentos. La cantidad cubierta durante un período determinado también puede estar limitada, así que revise las reglas detalladas.

¿Puedo elegir un plan para 2027 basándome solo en su calificación por estrellas?

La calificación por estrellas sirve para comparar la calidad del servicio y los resultados. Compruebe por separado si están cubiertos los medicamentos que necesita y qué centros médicos forman parte de la red.

Si vuelvo a Original Medicare, ¿también puedo inscribirme en Medigap?

La inscripción en Medigap no está garantizada automáticamente. Compruebe por separado los plazos de inscripción, sus circunstancias personales y las normas de cada estado.

¿Cuál es la fecha límite para cambiar la cobertura de 2027?

En Estados Unidos, los planes deben recibir las solicitudes de cambio a más tardar el 7 de diciembre de 2026. La cobertura modificada durante el período de inscripción abierta comienza el 1 de enero de 2027.

¿Tengo que volver a inscribirme para mantener mi plan actual?

Si su plan actual sigue ofreciéndose y usted cumple las condiciones para conservarlo, por lo general no necesita volver a inscribirse. Si recibe un aviso de que el plan dejará de ofrecerse o de que se reducirá su área de servicio, consulte las indicaciones adicionales.

¿Participar en Medicare Prescription Payment Plan reduce el costo de los medicamentos?

Participar, por sí solo, no reduce el costo de los medicamentos. Es una forma de repartir a lo largo del año los pagos de su bolsillo por los medicamentos cubiertos.

¿Ya no puedo cambiar mi cobertura después del 7 de diciembre?

Según sus circunstancias personales, puede corresponderle otro período para hacer cambios. Quienes están inscritos en Medicare Advantage pueden hacer cambios limitados del 1 de enero al 31 de marzo. No considere ese período una extensión del período de cambios de otoño aplicable a todos los inscritos.

¿Dónde puedo obtener ayuda si me resulta difícil comparar los planes en inglés?

Puede llamar al 1-800-633-4227, el número de 1-800-MEDICARE, para solicitar asistencia en su idioma. También puede recibir asesoramiento para elegir un seguro médico en el SHIP del estado donde vive.

Sources

Images

Hombre mayor en el mostrador de una farmacia, junto a frascos de medicamentos y una tabla de costos

Un médico señala una caja de medicamentos mientras habla con una mujer mayor en una consulta; aparecen símbolos de una pastilla y un escudo.