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title: "Medicare 2026: como solicitar alteração de cobertura"
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category: policy_guide
category_name: "Guia de Políticas"
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author: "OnBinder"
source_url: https://onbinder.com/en/articles/medicare-2026-open-enrollment-plan-change-deadline
published_at: 2026-11-10T08:10:15+09:00
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# Medicare 2026: como solicitar alteração de cobertura

> O período para quem já tem Medicare alterar a cobertura de 2027 vai de 15 de outubro a 7 de dezembro de 2026. Os pontos a verificar são as opções conforme a modalidade atual de inscrição, os procedimentos oficiais de solicitação e as questões relacionadas a medicamentos prescritos e profissionais de saúde.

## Key Points

- Confira sua modalidade atual de inscrição e os requisitos de adesão ao plano para o qual deseja mudar.
- Prepare seu cartão Medicare, a lista de medicamentos que toma e as informações dos serviços de saúde e das farmácias que utiliza.
- Compare as condições para 2027 no comunicado anual de alterações e no documento de descrição da cobertura.
- No Medicare Plan Finder oficial, clique em Enroll no plano escolhido para solicitar a inscrição.
- Confirme se a solicitação foi recebida até 7 de dezembro de 2026 (EUA) e verifique a data de início da cobertura.

Quem já é beneficiário do Medicare pode solicitar a mudança de plano **até 7 de dezembro de 2026**. Tenha em mãos o cartão do Medicare e a lista de medicamentos. A solicitação é feita pelo Plan Finder oficial, e a cobertura começa em 1 de janeiro de 2027.

O calendário segue o anúncio do CMS de 28 de setembro de 2026 e as orientações de adesão ao Medicare.

## Procedimento para solicitar a mudança no site oficial

Escolha um plano no Medicare Plan Finder e prossiga com a solicitação de adesão. Apenas visualizar os resultados da comparação não efetiva a solicitação. Se tiver dificuldade para usar o serviço on-line, você pode receber ajuda por telefone.

1. Confira sua cobertura atual. Verifique se você tem Original Medicare ou Medicare Advantage. Confira também se há cobertura de medicamentos prescritos.
2. Prepare as informações para solicitar a adesão e comparar os planos. Você precisará do número de beneficiário que consta no cartão do Medicare. Confira também as datas de início da cobertura de Part A e Part B indicadas no cartão.
3. Digite o código postal da sua residência no Plan Finder. Confira se o ano da cobertura que está comparando é 2027. Compare os custos considerando os medicamentos que toma e as farmácias que utiliza.
4. Clique em Enroll, o botão de adesão do plano escolhido. Siga as instruções para enviar a solicitação. Se tiver seguro pelo empregador ou sindicato, consulte primeiro a seção sobre cobertura familiar abaixo.
5. Guarde a tela de confirmação da solicitação ou o número de confirmação. Se não tiver certeza de que a solicitação foi recebida, entre em contato com o plano ou com o Medicare. Confira também a data de início da cobertura no comprovante de adesão.

O caminho oficial de acesso é Find health & drug plans no Medicare.gov. O telefone é 1-800-MEDICARE ou, em números, 1-800-633-4227. O número TTY para pessoas com deficiência auditiva ou de fala é 1-877-486-2048.

Você pode consultar as formas de solicitar a adesão nas [orientações Joining a plan do Medicare](https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/joining-a-health-or-drug-plan).

## Quem pode fazer a mudança e o que preparar

Este período regular de mudanças permite que os atuais beneficiários do Medicare escolham sua cobertura. Ele é separado da adesão a seguros pelo ACA Marketplace. Também deve ser distinguido do período de adesão inicial às próprias Part A e Part B.

Original Medicare é composto por Part A e Part B. Medicare Advantage oferece cobertura por meio de planos privados. Part D é a cobertura de medicamentos prescritos.

| Cobertura desejada | Condições básicas a verificar |
|---|---|
| Medicare Advantage | Estar inscrito tanto em Part A quanto em Part B e residir na área de atendimento do plano |
| Plano Part D separado | Estar inscrito em Part A ou Part B e residir na área de atendimento do plano |
| Plano para um público específico | Verificar os requisitos adicionais de elegibilidade exigidos pelo plano |

A tabela resume as condições básicas para a cobertura. Também se aplicam requisitos individuais de adesão, como cidadania e situação migratória. Se houver dúvidas sobre sua elegibilidade, consulte o Medicare ou a Social Security.

| Informações a preparar | Onde são usadas |
|---|---|
| Número de beneficiário do Medicare e datas de início da cobertura | Solicitação de adesão |
| Código postal da residência | Busca de planos disponíveis na região |
| Nome do plano atual e informações de adesão | Comparação entre a cobertura atual e a nova |
| Nome, concentração e quantidade utilizada dos medicamentos | Verificação da cobertura de medicamentos prescritos e dos custos estimados |
| Médicos, hospitais e farmácias utilizados | Verificação da rede e das condições de utilização |
| Aviso de mudanças para o próximo ano e documento de cobertura | Análise da cobertura de 2027 |

## Mudanças possíveis conforme a cobertura atual

As opções de mudança variam conforme sua cobertura atual. Durante o período regular de mudanças, é possível trocar a própria modalidade de cobertura. Também há a opção de mudar apenas o plano de medicamentos prescritos.

| Cobertura atual | Opções no período regular de mudanças de 2026 | O que verificar também |
|---|---|---|
| Original Medicare | Migrar para Medicare Advantage | Inscrição em Part A e Part B e rede de profissionais de saúde |
| Original Medicare com Part D separado | Mudar ou cancelar Part D | Cobertura de medicamentos do próximo ano e períodos sem cobertura |
| Original Medicare, sem Part D separado | Aderir a Part D | Possibilidade de sobreposição com outro seguro de medicamentos prescritos já existente ou de perda desse seguro |
| Medicare Advantage | Mudar para outro plano Advantage | Inclusão de medicamentos prescritos e rede de estabelecimentos de saúde e farmácias |
| Medicare Advantage | Voltar para Original Medicare | Necessidade de Part D separado e possibilidade de contratar Medigap |

Ao mudar a cobertura de medicamentos do Advantage, confira as condições de combinação do plano. Não presuma que é possível adicionar livremente um Part D separado ao Advantage atual. Antes de solicitar a adesão, pergunte se a combinação de coberturas escolhida é permitida.

As mudanças possíveis estão descritas nas [orientações Medicare Open Enrollment](https://www.medicare.gov/health-drug-plans/open-enrollment).

## Prazo de recebimento e início da cobertura

O período regular de mudanças de 2026 vai de 15 de outubro a 7 de dezembro. As mudanças feitas nesse período entram em vigor **a partir de 1 de janeiro de 2027**. Como a solicitação é feita no outono de 2026, não confunda o ano da cobertura.

As orientações Open Enrollment do Medicare contêm a seguinte frase:

> o plano deve receber sua solicitação de adesão até 7 de dezembro

Isso significa que o plano precisa receber o pedido de adesão até 7 de dezembro. Solicitações pelo correio também devem chegar dentro do prazo. A data de envio ou de agendamento de atendimento, por si só, não confirma o recebimento da solicitação.

| Etapa | Data aplicável a esta mudança |
|---|---|
| Início do período regular de mudanças | 15 de outubro de 2026 |
| Prazo final para recebimento do pedido de adesão | 7 de dezembro de 2026 |
| Início da cobertura alterada | 1 de janeiro de 2027 |

O prazo segue o calendário de recebimento de solicitações do Medicare nos Estados Unidos. Não se baseie apenas na data na Coreia para decidir quando enviar a solicitação. Confirme o horário de recebimento no último dia com o canal que utilizará.

O calendário desse ano está especificado no [anúncio do CMS de 28 de setembro de 2026](https://www.cms.gov/newsroom/press-releases/medicare-advantage-medicare-prescription-drug-programs-expected-remain-stable-2027).

## Comparação entre o aviso de mudanças e o documento de cobertura

Consulte tanto o aviso anual de mudanças quanto o documento de cobertura. Mesmo que o prêmio permaneça igual, a cobertura de medicamentos ou os estabelecimentos de saúde disponíveis podem mudar. A comparação deve considerar as condições de 2027, não as atuais.

Annual Notice of Change é o aviso anual de mudanças. Sua sigla é ANOC, e ele informa o que mudará no próximo ano. Evidence of Coverage é o documento de cobertura. Sua sigla é EOC, e ele explica condições detalhadas, como a cobertura e os custos.

| Item a verificar | O que conferir | Documento ou canal de consulta |
|---|---|---|
| Prêmio | Prêmio mensal do próximo ano | ANOC, EOC, Plan Finder |
| Despesas a cargo do beneficiário | Franquia paga antes da cobertura e valores a pagar por atendimento ou medicamento | EOC, informações de custos do plano |
| Medicamentos prescritos | Inclusão dos medicamentos utilizados e categoria de custo | Lista de medicamentos, chamada formulary, EOC |
| Condições para uso de medicamentos | Condições aplicáveis, como autorização prévia | Informações do plano sobre cobertura de medicamentos |
| Médicos e hospitais | Participação na rede no próximo ano | Diretório de profissionais de saúde do plano, plano e estabelecimentos de saúde |
| Farmácias | Participação na rede e custos em cada farmácia | Diretório de farmácias, Plan Finder |
| Continuidade do plano | Se o plano atual continuará sendo oferecido no próximo ano | Aviso do plano |

O ANOC costuma chegar em setembro. Se não o receber, solicite-o ao plano atual. Consulte também os diretórios específicos para ver a lista completa de profissionais de saúde e farmácias.

Se o plano atual continuar sendo oferecido no próximo ano, geralmente não é necessário aderir novamente. No entanto, as condições alteradas também precisam continuar atendendo às suas necessidades. Se receber um aviso de encerramento do plano, não presuma que ele será mantido.

Esses critérios de verificação são explicados nas [orientações Medicare Open Enrollment do CMS](https://www.cms.gov/priorities/key-initiatives/medicare-open-enrollment-partner-resources).

## Retorno ao Original Medicare e condições do Medigap

Ao voltar para Original Medicare, verifique separadamente a cobertura de medicamentos e o seguro complementar. Pode ser necessário aderir a um Part D separado. Medigap é um seguro privado que complementa as despesas a cargo do beneficiário no Original Medicare.

O período regular de mudanças do outono não garante automaticamente a contratação de Medigap. Pelas regras federais, o período inicial de adesão ao Medigap é de 6 meses. Ele começa no primeiro dia do mês em que você tem 65 anos ou mais e está inscrito em Part B.

Depois desse período, as opções de adesão podem ser limitadas. O prêmio também pode ser mais alto. Verifique se você tem direito à contratação garantida ou a proteções adicionais do estado.

| O que verificar | O que conferir antes da mudança |
|---|---|
| Part D separado | Cobertura dos medicamentos necessários e data de início da adesão |
| Medigap | Possibilidade de adesão, direitos aplicáveis e prêmio |
| Regras de proteção estaduais | Confirmação com o órgão regulador de seguros do estado ou em uma consulta ao SHIP |

Preste atenção também ao tempo sem cobertura de medicamentos. Pode haver um intervalo de 63 dias ou mais consecutivos sem nenhuma outra cobertura de medicamentos reconhecida. Nesse caso, uma adesão posterior a Part D pode gerar uma penalidade por adesão tardia.

Consulte as possibilidades individuais de adesão nas [orientações do Medicare sobre quando contratar Medigap](https://www.medicare.gov/health-drug-plans/medigap/ready-to-buy/when).

## Verificação do seguro do empregador e da cobertura familiar

Se tiver seguro pelo empregador ou sindicato, consulte o responsável antes de solicitar Part D. O Medicare informa que a adesão pode causar a perda de todo o seguro de saúde existente. A cobertura do cônjuge e dos dependentes também pode ser afetada, além da sua.

Pergunte se o seguro atual de medicamentos prescritos é uma creditable coverage. Isso significa que a cobertura de medicamentos prescritos atende aos critérios do Medicare. Se mantiver essa cobertura, geralmente não será necessário adicionar Part D.

1. Confirme com o responsável pelos benefícios do empregador ou sindicato se a cobertura atual é reconhecida.
2. Verifique como a adesão a Part D afetará a cobertura médica e de medicamentos da família.
3. Guarde comprovantes de que você tinha cobertura de medicamentos.
4. Se o novo plano enviar um formulário de confirmação da cobertura anterior, responda dentro do prazo.

O Medicare informa que não responder ao formulário pode gerar uma penalidade. Confira também a correspondência recebida após a adesão. As condições relacionadas estão nas [orientações do Medicare sobre cobertura reconhecida de medicamentos prescritos](https://www.medicare.gov/health-drug-plans/part-d/basics/creditable-coverage).

## Mudanças possíveis se você perder o prazo

Depois de 7 de dezembro, é necessário verificar as condições de outros períodos de adesão. Janeiro a março não é um período adicional de mudanças aberto a todos os beneficiários. Mudar de residência ou perder outra cobertura pode dar direito a uma adesão especial.

| Período | Público e mudanças possíveis | Quando entra em vigor |
|---|---|---|
| 15 de outubro a 7 de dezembro de 2026 | Escolha de Advantage e Part D e troca de modalidade de cobertura por quem pode usar o período regular de mudanças | 1 de janeiro de 2027 |
| 1 de janeiro a 31 de março de 2027 | Mudança de atuais beneficiários do Advantage para outro Advantage ou retorno ao Original Medicare | Dia 1 do mês seguinte ao recebimento do pedido pelo plano |
| Período especial de adesão | Beneficiários com motivos reconhecidos, como mudança de residência ou perda de cobertura | Varia conforme o motivo |

A mudança do Advantage entre janeiro e março pode ser feita 1 vez durante esse período. Ao voltar para Original Medicare, também é possível aderir a Part D. Esse período não pode ser usado para migrar de Original Medicare para Advantage.

Ele também não pode ser usado por beneficiários do Original Medicare para mudar apenas Part D. No período especial de adesão, as mudanças permitidas e os prazos variam conforme o motivo. Se receber um aviso de encerramento do plano, confira também os direitos específicos indicados no aviso.

As restrições de cada período estão reunidas no [guia do Medicare sobre períodos de adesão](https://www.medicare.gov/publications/11219-Understanding-Medicare-Advantage-Medicare-Drug-Plan-Enrollment-Periods.pdf).

## FAQ

### Se eu fizer uma alteração no outono de 2026, quando a cobertura começará?
As alterações recebidas durante o período regular de alterações entram em vigor em 1 de janeiro de 2027. O plano deve receber a solicitação de inscrição até 7 de dezembro de 2026.

### Posso enviar pelo correio em 7 de dezembro?
A data de envio pelo correio, por si só, não garante o cumprimento do prazo. O plano deve receber a solicitação de inscrição até 7 de dezembro. Se houver dúvida sobre a entrega, confirme o recebimento com o plano.

### Preciso me inscrever novamente para manter meu plano atual?
Se o plano atual continuar sendo oferecido no ano seguinte, geralmente não é necessário se inscrever novamente. No entanto, confira primeiro as alterações nas condições para 2027. Se você recebeu um aviso de encerramento do plano, talvez precise fazer outra escolha.

### Posso alterar apenas o Part D no Original Medicare?
Durante o período regular de alterações, você pode se inscrever em um plano independente do Part D, trocar de plano ou cancelar a inscrição. Antes de cancelar, verifique se você tem outra cobertura de medicamentos prescritos considerada válida.

### Se eu voltar ao Original Medicare, a inscrição no Medigap também será automática?
O Medigap é um seguro contratado separadamente. O período regular de alterações no outono não garante a inscrição no Medigap. Confira o período de inscrição inicial, os direitos de aceitação garantida e as regras de proteção de cada estado.

### Posso alterar novamente apenas o Part D de janeiro a março de 2027?
O período de alterações do Advantage, de janeiro a março, se aplica a quem já está inscrito no Advantage. Ele não pode ser usado por quem está inscrito no Original Medicare para alterar apenas o Part D. Você pode verificar se há algum motivo que permita uma inscrição especial separada.

### Qual é a diferença entre ANOC e EOC?
O ANOC é um aviso que informa as mudanças na cobertura e nos custos para o ano seguinte. O EOC é um documento que explica as condições detalhadas, como a cobertura e os custos. Consulte os dois documentos em conjunto.

### Posso adicionar o Part D mesmo tendo seguro pelo trabalho?
Primeiro, consulte o responsável pelo seguro do empregador ou do sindicato. A inscrição no Part D pode fazer com que você e sua família percam o seguro de saúde atual. Também é necessário verificar se a cobertura atual de medicamentos atende aos critérios do Medicare.

### Com quem devo entrar em contato se tiver dificuldade para me inscrever pela internet?
Ligue para 1-800-MEDICARE, no número 1-800-633-4227. Você pode receber ajuda para comparar planos e se inscrever. O número TTY é 1-877-486-2048.

### Se eu mudar de endereço depois do prazo regular de alterações, poderei fazer uma alteração?
Se a mudança de endereço se enquadrar em um motivo para inscrição especial, você poderá fazer uma alteração. As condições variam conforme a área de atendimento do plano atual e as opções disponíveis na nova região. Tenha em mãos a data da mudança e a data da notificação e confirme com o Medicare.

### Esse período também serve para a primeira inscrição no Medicare Part A e no Part B?
O período regular de alterações no outono é destinado à escolha de coberturas como Advantage e Part D. O período de inscrição inicial no próprio Part A e no Part B é definido separadamente. Para a inscrição inicial, consulte a Social Security.

## Sources

- [CMS: Os programas Medicare Advantage e de medicamentos com receita do Medicare devem permanecer estáveis em 2027, 28 de setembro de 2026](https://www.cms.gov/newsroom/press-releases/medicare-advantage-medicare-prescription-drug-programs-expected-remain-stable-2027)
- [Medicare: Inscrições abertas](https://www.medicare.gov/health-drug-plans/open-enrollment)
- [Medicare Plan Finder: Comparação de planos e inscrição](https://www.medicare.gov/plan-compare/)
- [Medicare: Adesão a um plano](https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/joining-a-health-or-drug-plan)
- [CMS: Inscrições abertas do Medicare](https://www.cms.gov/priorities/key-initiatives/medicare-open-enrollment-partner-resources)
- [Medicare: Aviso anual de alterações do plano](https://www.medicare.gov/basics/forms-publications-mailings/mailings/costs-and-coverage/upcoming-plan-changes)
- [Medicare: Comprovante de cobertura](https://www.medicare.gov/basics/forms-publications-mailings/mailings/costs-and-coverage/evidence-of-coverage)
- [Medicare: Quando posso contratar uma apólice Medigap?](https://www.medicare.gov/health-drug-plans/medigap/ready-to-buy/when)
- [Medicare: Cobertura válida de medicamentos com receita](https://www.medicare.gov/health-drug-plans/part-d/basics/creditable-coverage)
- [Medicare: Entenda os períodos de inscrição nos planos Medicare Advantage e de medicamentos do Medicare](https://www.medicare.gov/publications/11219-Understanding-Medicare-Advantage-Medicare-Drug-Plan-Enrollment-Periods.pdf)
- [Medicare: Períodos especiais de inscrição](https://www.medicare.gov/basics/get-started-with-medicare/get-more-coverage/joining-a-plan/special-enrollment-periods)
- [Medicare: Entre em contato com o Medicare](https://www.medicare.gov/talk-to-someone)
- [Medicare: Como funciona o Medicare?](https://www.medicare.gov/basics/get-started-with-medicare/medicare-basics/how-does-medicare-work)
- [CMS: Orientações sobre inscrição e cancelamento de inscrição no Medicare Advantage e na Parte D, ano civil de 2026](https://www.cms.gov/files/document/cy-2026-cd-enrollment-and-disenrollment-guidance.pdf)
- [Medicare: Como funcionam os planos de medicamentos?](https://www.medicare.gov/health-drug-plans/part-d/what-drug-plans-cover/how-drug-plans-work)

## Images

![Uma mulher idosa de cabelos grisalhos seleciona uma opção no tablet à mesa da cozinha, ao lado de dois frascos de remédios.](https://onbinder.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6NDA4MzAsInB1ciI6ImJsb2JfaWQifX0=--eff2f05176c6cccc2fc31cce5f267646373057e9/ai-7f1c2c82.webp)
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