---
title: "Medicare 2026: Cara Mengajukan Perubahan Cakupan"
locale: id
category: policy_guide
category_name: "Panduan Kebijakan"
translation_status: reviewed
license: cc_by
author: "OnBinder"
source_url: https://onbinder.com/en/articles/medicare-2026-open-enrollment-plan-change-deadline
published_at: 2026-11-10T08:10:15+09:00
---

# Medicare 2026: Cara Mengajukan Perubahan Cakupan

> Periode perubahan cakupan 2027 bagi peserta Medicare yang sudah terdaftar berlangsung dari 15 Oktober hingga 7 Desember 2026. Hal yang perlu diperiksa mencakup pilihan berdasarkan jenis kepesertaan saat ini, prosedur pengajuan resmi, serta hal terkait obat resep dan tenaga medis.

## Key Points

- Periksa jenis kepesertaan Anda saat ini dan syarat pendaftaran paket yang ingin Anda gunakan sebagai pengganti.
- Siapkan kartu Medicare, daftar obat yang Anda konsumsi, serta informasi fasilitas kesehatan dan apotek yang Anda gunakan.
- Bandingkan ketentuan 2027 melalui pemberitahuan perubahan tahunan dan dokumen penjelasan cakupan.
- Ajukan pendaftaran dengan mengeklik Enroll pada paket yang Anda pilih di Medicare Plan Finder resmi.
- Pastikan pengajuan telah diterima paling lambat 7 Desember 2026 (Amerika Serikat) dan periksa tanggal mulai berlakunya cakupan.

Peserta Medicare yang sudah terdaftar dapat mengajukan perubahan paket **hingga 7 Desember 2026**. Siapkan kartu Medicare dan daftar obat Anda. Ajukan permohonan melalui Plan Finder resmi, dan perlindungan akan dimulai pada 1 Januari 2027.

Jadwal ini mengacu pada pengumuman CMS tanggal 28 September 2026 dan panduan pendaftaran Medicare.

## Prosedur pengajuan perubahan melalui situs resmi

Pilih paket di Medicare Plan Finder, lalu lanjutkan dengan pengajuan pendaftaran. Melihat hasil perbandingan saja tidak berarti Anda sudah mengajukan permohonan. Jika kesulitan menggunakan layanan daring, Anda dapat memperoleh bantuan pendaftaran melalui telepon.

1. Periksa perlindungan Anda saat ini. Pastikan apakah Anda menggunakan Original Medicare atau Medicare Advantage. Periksa juga apakah perlindungan obat resep sudah termasuk.
2. Siapkan informasi untuk pengajuan dan perbandingan. Anda memerlukan nomor peserta pada kartu Medicare. Periksa juga tanggal mulai perlindungan Part A dan Part B yang tercantum pada kartu.
3. Masukkan kode pos tempat tinggal Anda di Plan Finder. Pastikan tahun perlindungan yang dibandingkan adalah 2027. Bandingkan biaya dengan memperhitungkan obat yang Anda konsumsi dan apotek yang Anda gunakan.
4. Tekan Enroll, tombol pendaftaran pada paket yang dipilih. Kirim permohonan sesuai petunjuk. Jika memiliki asuransi dari tempat kerja atau serikat pekerja, periksa terlebih dahulu bagian perlindungan keluarga di bawah.
5. Simpan halaman konfirmasi pengajuan atau nomor konfirmasi. Jika status penerimaan permohonan belum jelas, hubungi penyedia paket atau Medicare. Periksa juga tanggal mulai perlindungan pada surat konfirmasi pendaftaran.

Jalur akses resminya adalah Find health & drug plans di Medicare.gov. Nomor teleponnya adalah 1-800-MEDICARE, atau dalam angka 1-800-633-4227. Nomor TTY untuk penyandang disabilitas pendengaran atau bicara adalah 1-877-486-2048.

Cara pengajuan dapat dilihat dalam [panduan Joining a plan dari Medicare](https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/joining-a-health-or-drug-plan).

## Peserta yang dapat melakukan perubahan dan informasi yang perlu disiapkan

Periode perubahan rutin ini diperuntukkan bagi peserta Medicare yang sudah terdaftar untuk memilih perlindungan. Periode ini terpisah dari pendaftaran asuransi ACA Marketplace. Bedakan juga dengan periode pendaftaran awal Part A dan Part B itu sendiri.

Original Medicare terdiri dari Part A dan Part B. Medicare Advantage memberikan perlindungan melalui paket swasta. Part D adalah perlindungan obat resep.

| Perlindungan yang ingin dipilih | Persyaratan dasar yang perlu diperiksa |
|---|---|
| Medicare Advantage | Terdaftar dalam Part A dan Part B, tinggal di wilayah layanan paket |
| Paket Part D terpisah | Terdaftar dalam Part A atau Part B, tinggal di wilayah layanan paket |
| Paket untuk kelompok tertentu | Periksa persyaratan kelayakan tambahan yang ditetapkan paket tersebut |

Tabel ini merangkum persyaratan dasar perlindungan. Persyaratan pendaftaran perorangan, seperti kewarganegaraan dan status izin tinggal, juga berlaku. Jika kelayakan Anda belum jelas, konfirmasikan kepada Medicare atau Social Security.

| Informasi yang perlu disiapkan | Kegunaan |
|---|---|
| Nomor peserta Medicare dan tanggal mulai perlindungan | Pengajuan pendaftaran |
| Kode pos tempat tinggal | Mencari paket wilayah yang dapat diikuti |
| Nama paket saat ini dan informasi kepesertaan | Membandingkan perlindungan lama dan baru |
| Nama, kekuatan dosis, dan jumlah penggunaan obat yang dikonsumsi | Memeriksa perlindungan obat resep dan perkiraan biaya |
| Dokter, rumah sakit, dan apotek yang digunakan | Memeriksa jaringan dan ketentuan penggunaan layanan |
| Pemberitahuan perubahan untuk tahun berikutnya dan dokumen penjelasan perlindungan | Meninjau perlindungan tahun 2027 |

## Pilihan perubahan berdasarkan jenis kepesertaan saat ini

Pilihan yang dapat diubah berbeda menurut perlindungan Anda saat ini. Selama periode perubahan rutin, Anda dapat beralih jenis perlindungan. Anda juga dapat memilih untuk hanya mengganti paket obat resep.

| Jenis kepesertaan saat ini | Pilihan selama periode perubahan rutin 2026 | Hal yang perlu diperiksa juga |
|---|---|---|
| Original Medicare | Beralih ke Medicare Advantage | Status kepesertaan Part A dan Part B serta jaringan tenaga medis |
| Original Medicare dan Part D terpisah | Mengganti atau keluar dari Part D | Perlindungan obat tahun berikutnya dan jeda tanpa perlindungan |
| Original Medicare, tanpa Part D terpisah | Mendaftar Part D | Kemungkinan tumpang tindih atau kehilangan asuransi obat resep lain yang sudah dimiliki |
| Medicare Advantage | Beralih ke paket Advantage lain | Apakah obat resep termasuk serta jaringan fasilitas kesehatan dan apotek |
| Medicare Advantage | Kembali ke Original Medicare | Kebutuhan akan Part D terpisah dan kemungkinan mendaftar Medigap |

Saat mengubah perlindungan obat pada Advantage, periksa ketentuan penggabungan paket. Jangan menganggap Anda dapat menambahkan Part D terpisah secara bebas ke Advantage yang sudah dimiliki. Sebelum mengajukan permohonan, tanyakan apakah kombinasi perlindungan yang dipilih diperbolehkan.

Pilihan perubahan dijelaskan dalam [panduan Medicare Open Enrollment](https://www.medicare.gov/health-drug-plans/open-enrollment).

## Batas penerimaan permohonan dan tanggal mulai perlindungan

Periode perubahan rutin 2026 berlangsung dari 15 Oktober hingga 7 Desember. Perubahan selama periode ini berlaku **mulai 1 Januari 2027**. Karena pengajuan dilakukan pada musim gugur 2026, jangan keliru mengenai tahun perlindungannya.

Panduan Open Enrollment dari Medicare memuat kalimat berikut.

> paket harus menerima permohonan pendaftaran Anda paling lambat 7 Desember

Artinya, paket harus menerima permohonan pendaftaran paling lambat 7 Desember. Permohonan melalui pos juga harus tiba sebelum batas waktu berakhir. Tanggal pengiriman atau tanggal pemesanan konsultasi saja tidak berarti permohonan telah diterima.

| Kategori | Tanggal yang berlaku untuk perubahan ini |
|---|---|
| Awal periode perubahan rutin | 15 Oktober 2026 |
| Batas penerimaan permohonan pendaftaran | 7 Desember 2026 |
| Mulai berlakunya perlindungan yang diubah | 1 Januari 2027 |

Batas waktu mengikuti jadwal penerimaan Medicare di Amerika Serikat. Jangan menentukan waktu pengajuan hanya berdasarkan tanggal di Korea. Konfirmasikan jam batas penerimaan pada hari terakhir kepada saluran layanan yang Anda gunakan.

Jadwal tahun tersebut tercantum dalam [pengumuman CMS tanggal 28 September 2026](https://www.cms.gov/newsroom/press-releases/medicare-advantage-medicare-prescription-drug-programs-expected-remain-stable-2027).

## Membandingkan pemberitahuan perubahan dan dokumen penjelasan perlindungan

Periksa pemberitahuan perubahan tahunan bersama dokumen penjelasan perlindungan. Meskipun premi tetap sama, perlindungan obat atau fasilitas kesehatan yang dapat digunakan bisa berubah. Yang perlu dibandingkan adalah ketentuan tahun 2027, bukan ketentuan saat ini.

Annual Notice of Change adalah pemberitahuan perubahan tahunan. Singkatannya adalah ANOC, dan isinya menjelaskan perubahan pada tahun berikutnya. Evidence of Coverage adalah dokumen penjelasan perlindungan. Singkatannya adalah EOC, dan dokumen ini menjelaskan ketentuan terperinci, termasuk cakupan perlindungan dan biaya.

| Hal yang diperiksa | Informasi yang perlu diperiksa | Dokumen atau tempat untuk memeriksa |
|---|---|---|
| Premi | Premi bulanan tahun berikutnya | ANOC, EOC, Plan Finder |
| Biaya yang ditanggung sendiri | Deductible yang harus dibayar terlebih dahulu serta biaya sendiri untuk setiap layanan medis dan obat | EOC, panduan biaya paket |
| Obat resep | Apakah obat yang dikonsumsi tercakup dan tingkat biayanya | Daftar obat yang disebut formulary, EOC |
| Ketentuan penggunaan obat | Ketentuan yang berlaku, seperti persetujuan awal | Panduan perlindungan obat paket |
| Dokter dan rumah sakit | Apakah termasuk dalam jaringan tahun berikutnya | Direktori tenaga medis paket, penyedia paket dan fasilitas kesehatan |
| Apotek | Keanggotaan dalam jaringan dan biaya di setiap apotek | Direktori apotek, Plan Finder |
| Kelanjutan paket | Apakah paket saat ini tetap ditawarkan tahun berikutnya | Pemberitahuan dari paket |

ANOC biasanya diterima pada September. Jika belum menerimanya, mintalah kepada penyedia paket Anda saat ini. Daftar lengkap tenaga medis dan apotek juga dapat diperiksa dalam direktori terpisah.

Jika paket saat ini tetap ditawarkan pada tahun berikutnya, umumnya Anda tidak perlu mendaftar ulang. Namun, ketentuan yang berubah juga harus tetap sesuai dengan tujuan penggunaan Anda. Jika menerima pemberitahuan penghentian paket, jangan menganggap paket tersebut akan berlanjut.

Prinsip pemeriksaan ini dijelaskan dalam [panduan Medicare Open Enrollment dari CMS](https://www.cms.gov/priorities/key-initiatives/medicare-open-enrollment-partner-resources).

## Kembali ke Original Medicare dan ketentuan Medigap

Saat kembali ke Original Medicare, periksa perlindungan obat dan asuransi tambahan secara terpisah. Anda mungkin perlu mendaftar Part D terpisah. Medigap adalah asuransi swasta yang melengkapi biaya yang harus ditanggung sendiri dalam Original Medicare.

Periode perubahan rutin pada musim gugur tidak secara otomatis menjamin Anda dapat mendaftar Medigap. Berdasarkan ketentuan federal, periode pendaftaran awal Medigap berlangsung selama 6 bulan. Periode ini dimulai pada hari pertama bulan ketika Anda berusia setidaknya 65 tahun dan terdaftar dalam Part B.

Setelah periode itu berlalu, pilihan pendaftaran dapat terbatas. Premi juga mungkin lebih tinggi. Periksa apakah Anda memiliki hak atas jaminan penerimaan asuransi atau perlindungan tambahan di tingkat negara bagian.

| Hal yang diperiksa | Informasi yang perlu diperiksa sebelum beralih |
|---|---|
| Part D terpisah | Perlindungan untuk obat yang diperlukan dan tanggal mulai kepesertaan |
| Medigap | Kemungkinan mendaftar, hak yang berlaku, dan premi |
| Aturan perlindungan negara bagian | Konfirmasi melalui otoritas asuransi negara bagian atau konsultasi SHIP |

Perhatikan juga masa tanpa perlindungan obat. Anda mungkin mengalami jeda setidaknya 63 hari berturut-turut tanpa perlindungan obat lain yang diakui. Dalam hal ini, biaya tambahan akibat keterlambatan pendaftaran dapat dikenakan saat Anda mendaftar Part D di kemudian hari.

Periksa kemungkinan pendaftaran sesuai kondisi Anda dalam [panduan waktu pendaftaran Medigap dari Medicare](https://www.medicare.gov/health-drug-plans/medigap/ready-to-buy/when).

## Memeriksa asuransi tempat kerja dan perlindungan keluarga

Jika memiliki asuransi dari tempat kerja atau serikat pekerja, konfirmasikan kepada petugas yang bertanggung jawab sebelum mengajukan Part D. Medicare menjelaskan bahwa pendaftaran dapat menyebabkan Anda kehilangan seluruh asuransi kesehatan yang sudah dimiliki. Perlindungan pasangan dan anggota keluarga tanggungan juga dapat terdampak, bukan hanya perlindungan Anda sendiri.

Tanyakan apakah asuransi obat resep Anda saat ini merupakan creditable coverage. Istilah ini berarti perlindungan obat resep yang memenuhi standar Medicare. Jika mempertahankan perlindungan tersebut, umumnya Anda tidak perlu menambahkan Part D.

1. Konfirmasikan kepada petugas tunjangan tempat kerja atau serikat pekerja apakah perlindungan saat ini diakui.
2. Periksa dampak pendaftaran Part D terhadap perlindungan medis dan obat keluarga.
3. Simpan bukti bahwa Anda pernah memiliki perlindungan obat.
4. Jika paket baru mengirim formulir konfirmasi perlindungan sebelumnya, balas sebelum batas waktu.

Medicare menjelaskan bahwa biaya tambahan dapat dikenakan jika formulir konfirmasi tidak dikembalikan. Periksa juga surat yang tiba setelah pendaftaran. Ketentuan terkait tercantum dalam [panduan Medicare tentang perlindungan obat resep yang diakui](https://www.medicare.gov/health-drug-plans/part-d/basics/creditable-coverage).

## Perubahan yang dapat dilakukan jika melewati batas waktu

Setelah 7 Desember, Anda harus memeriksa ketentuan periode pendaftaran lain. Januari hingga Maret bukan periode perubahan tambahan yang terbuka untuk semua peserta. Pindah tempat tinggal atau kehilangan perlindungan lain dapat menjadi alasan pendaftaran khusus.

| Periode | Peserta yang memenuhi syarat dan perubahan yang dapat dilakukan | Waktu mulai berlaku |
|---|---|---|
| 15 Oktober hingga 7 Desember 2026 | Pemilihan Advantage dan Part D serta peralihan jenis perlindungan bagi peserta yang memenuhi syarat untuk perubahan rutin | 1 Januari 2027 |
| 1 Januari hingga 31 Maret 2027 | Peserta Advantage yang sudah terdaftar dapat beralih ke Advantage lain atau kembali ke Original Medicare | Tanggal 1 bulan setelah paket menerima permohonan |
| Periode pendaftaran khusus | Peserta dengan alasan yang diakui, seperti pindah tempat tinggal atau kehilangan perlindungan | Berbeda menurut alasannya |

Perubahan Advantage pada Januari hingga Maret dapat dilakukan 1 kali selama periode tersebut. Jika kembali ke Original Medicare, Anda juga dapat mendaftar Part D. Periode ini tidak dapat digunakan untuk beralih dari Original Medicare ke Advantage.

Periode ini juga tidak dapat digunakan oleh peserta Original Medicare untuk hanya mengganti Part D. Dalam periode pendaftaran khusus, pilihan perubahan dan batas waktunya berbeda menurut alasan. Jika menerima pemberitahuan penghentian paket, periksa juga hak khusus yang tercantum dalam pemberitahuan tersebut.

Batasan setiap periode dirangkum dalam [panduan periode pendaftaran Medicare](https://www.medicare.gov/publications/11219-Understanding-Medicare-Advantage-Medicare-Drug-Plan-Enrollment-Periods.pdf).

## FAQ

### Jika saya melakukan perubahan pada musim gugur 2026, kapan pertanggungan mulai berlaku?
Perubahan yang diterima selama periode perubahan berkala berlaku mulai 1 Januari 2027. Penyedia paket harus menerima permohonan pendaftaran paling lambat 7 Desember 2026.

### Bolehkah saya mengirimkannya melalui pos pada 7 Desember?
Tanggal pengiriman pos saja tidak cukup untuk memenuhi tenggat waktu. Penyedia paket harus menerima permohonan pendaftaran paling lambat 7 Desember. Jika Anda tidak yakin apakah permohonan sudah tiba, hubungi penyedia paket untuk memastikan permohonan telah diterima.

### Apakah saya harus mendaftar ulang untuk mempertahankan paket saat ini?
Jika paket Anda saat ini masih ditawarkan pada tahun berikutnya, umumnya Anda tidak perlu mendaftar ulang. Namun, periksa dahulu ketentuan yang berubah untuk 2027. Jika Anda menerima pemberitahuan penghentian paket, Anda mungkin perlu membuat pilihan tersendiri.

### Apakah saya bisa mengubah hanya Part D dalam Original Medicare?
Selama periode perubahan berkala, Anda dapat mendaftar, mengganti, atau keluar dari paket Part D yang berdiri sendiri. Sebelum keluar, pastikan Anda memiliki pertanggungan obat resep lain yang diakui.

### Jika saya kembali ke Original Medicare, apakah saya juga otomatis terdaftar dalam Medigap?
Medigap adalah asuransi yang harus didaftarkan secara terpisah. Periode perubahan berkala pada musim gugur tidak menjamin pendaftaran Medigap. Periksa periode pendaftaran awal, hak jaminan penerbitan polis, dan ketentuan perlindungan di masing-masing negara bagian.

### Apakah saya bisa kembali mengubah hanya Part D pada Januari hingga Maret 2027?
Periode perubahan Advantage pada Januari hingga Maret berlaku bagi peserta Advantage yang sudah terdaftar. Periode ini tidak dapat digunakan oleh peserta Original Medicare untuk mengubah Part D saja. Anda dapat memeriksa apakah ada alasan lain untuk pendaftaran khusus.

### Apa perbedaan antara ANOC dan EOC?
ANOC adalah surat pemberitahuan tentang perubahan pertanggungan dan biaya untuk tahun berikutnya. EOC adalah dokumen yang menjelaskan ketentuan terperinci, termasuk cakupan pertanggungan dan biaya. Periksa kedua dokumen tersebut bersama-sama.

### Apakah saya boleh menambahkan Part D meskipun memiliki asuransi dari tempat kerja?
Tanyakan terlebih dahulu kepada penanggung jawab asuransi di tempat kerja atau serikat pekerja. Mendaftar Part D dapat menyebabkan Anda dan keluarga kehilangan asuransi kesehatan yang sudah dimiliki. Anda juga perlu memastikan apakah pertanggungan obat saat ini memenuhi standar Medicare.

### Siapa yang harus saya hubungi jika kesulitan mendaftar melalui internet?
Hubungi 1-800-MEDICARE, yaitu 1-800-633-4227. Anda dapat memperoleh bantuan untuk membandingkan paket dan mendaftar. Nomor TTY adalah 1-877-486-2048.

### Jika saya pindah setelah batas waktu perubahan berkala, apakah saya masih bisa melakukan perubahan?
Anda dapat melakukan perubahan jika kepindahan Anda memenuhi kriteria untuk pendaftaran khusus. Ketentuannya berbeda-beda, tergantung pada wilayah layanan paket saat ini dan pilihan yang tersedia di wilayah baru. Siapkan tanggal pindah dan tanggal pemberitahuan, lalu hubungi Medicare untuk memastikannya.

### Apakah periode ini juga digunakan untuk pertama kali mendaftar Medicare Part A dan Part B?
Periode perubahan berkala pada musim gugur ditujukan untuk memilih pertanggungan seperti Advantage dan Part D. Periode pendaftaran pertama untuk Part A dan Part B sendiri berlaku secara terpisah. Untuk pendaftaran pertama, tanyakan kepada Social Security.

## Sources

- [CMS: Medicare Advantage dan program obat resep Medicare diperkirakan tetap stabil pada 2027, 28 September 2026](https://www.cms.gov/newsroom/press-releases/medicare-advantage-medicare-prescription-drug-programs-expected-remain-stable-2027)
- [Medicare: Pendaftaran terbuka](https://www.medicare.gov/health-drug-plans/open-enrollment)
- [Medicare Plan Finder: Perbandingan dan pendaftaran paket](https://www.medicare.gov/plan-compare/)
- [Medicare: Mendaftar paket](https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/joining-a-health-or-drug-plan)
- [CMS: Pendaftaran terbuka Medicare](https://www.cms.gov/priorities/key-initiatives/medicare-open-enrollment-partner-resources)
- [Medicare: Pemberitahuan perubahan tahunan paket](https://www.medicare.gov/basics/forms-publications-mailings/mailings/costs-and-coverage/upcoming-plan-changes)
- [Medicare: Bukti pertanggungan](https://www.medicare.gov/basics/forms-publications-mailings/mailings/costs-and-coverage/evidence-of-coverage)
- [Medicare: Kapan saya bisa membeli polis Medigap?](https://www.medicare.gov/health-drug-plans/medigap/ready-to-buy/when)
- [Medicare: Pertanggungan obat resep yang diakui](https://www.medicare.gov/health-drug-plans/part-d/basics/creditable-coverage)
- [Medicare: Memahami periode pendaftaran Medicare Advantage dan paket obat Medicare](https://www.medicare.gov/publications/11219-Understanding-Medicare-Advantage-Medicare-Drug-Plan-Enrollment-Periods.pdf)
- [Medicare: Periode pendaftaran khusus](https://www.medicare.gov/basics/get-started-with-medicare/get-more-coverage/joining-a-plan/special-enrollment-periods)
- [Medicare: Hubungi Medicare](https://www.medicare.gov/talk-to-someone)
- [Medicare: Bagaimana cara kerja Medicare?](https://www.medicare.gov/basics/get-started-with-medicare/medicare-basics/how-does-medicare-work)
- [CMS: Panduan pendaftaran dan penghentian kepesertaan Medicare Advantage dan Part D, tahun kalender 2026](https://www.cms.gov/files/document/cy-2026-cd-enrollment-and-disenrollment-guidance.pdf)
- [Medicare: Bagaimana cara kerja paket obat?](https://www.medicare.gov/health-drug-plans/part-d/what-drug-plans-cover/how-drug-plans-work)

## Images

![Perempuan lansia berambut perak memilih opsi di tablet di meja dapur, dengan dua botol obat di sampingnya.](https://onbinder.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6NDA4MzAsInB1ciI6ImJsb2JfaWQifX0=--eff2f05176c6cccc2fc31cce5f267646373057e9/ai-7f1c2c82.webp)
![Pria lansia menelepon di kursi berlengan, dengan botol obat dan dokumen di meja samping.](https://onbinder.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6NDA4MzIsInB1ciI6ImJsb2JfaWQifX0=--b50fc4dbb69c8450e4f41a6b852954ebe5312645/ai-66139a6a.webp)