{"content_id":"emr08kdx1m","slug":"aca-health-insurance-2027-enrollment-deadlines","locale":"zh-hant","schema_type":"HowTo","category":"policy_guide","category_name":"政策制度指南","title":"ACA健康保險2027年投保期間與申請方式","summary":"2027年HealthCare.gov常規投保期截至2027年1月15日（美國）。請確認1月保障生效的另訂投保截止日期、各州時程、投保所需資料及補助資格。","sponsorship_disclosure":null,"affiliate_disclosure":null,"commerce_disclosure":null,"author":{"name":"OnBinder","url":"https://onbinder.com/ko/about"},"key_points":["請至居住州的官方保險交易平台，確認投保條件及依保障生效日而異的截止日期。","請準備家庭組成、2027年預估收入、居留身分及現有保險資料。","請透過官方線上管道或電話申請，並確認補助資格審核結果。","請比較保費、醫療費用負擔，以及醫院與處方藥的保障範圍，選擇保險方案。","請在保險公司告知的期限內繳納首期保費，並確認保障生效。"],"content_markdown":"符合居住於美國等投保條件，即可申請 ACA 健康保險。透過 HealthCare.gov 申請於 2027年1月生效的保障，須在 **2026年12月15日（美國）前完成**。請備妥收入及居留資料，再選擇保險計畫。也必須繳納首期保費。\n\n投保時程依據 CMS 於 2026年10月30日發布的公告及各州公告。\n\n## ACA 健康保險申請步驟\n\n請先透過居住州的官方管道申請，再選擇保險計畫。ACA 保險市集是供個人及家庭比較健康保險的投保管道，也會一併依收入等條件審核保費補助資格。\n\n1. 確認居住州使用的保險市集及投保截止日。\n2. 備妥家庭成員、預估收入、居留身分及現有保險資料。\n3. 透過網路或電話提交申請表，並在申請結果中確認補助資格。\n4. 確認預計就診的醫院及處方藥保障，再選擇保險計畫。\n5. 依保險公司指示繳納首期保費，並確認款項處理情形及保障生效日。\n\n截至 2026年11月9日，定期投保正在進行中。現有投保人也可以在這段期間續保或更換計畫。若未繳納首期保費，保障便不會生效。這是 HealthCare.gov 首期保費說明中明訂的條件。\n\n## 各保障生效日的投保截止日\n\n在 HealthCare.gov 投保，必須配合希望的保障生效日完成投保。若等到最終截止日才辦理，就無法取得 1月的保障。以下日期均為美國官方管道公布的日期。\n\n| HealthCare.gov 完成投保或變更的期間 | 保障生效日 | 附加條件 |\n|---|---|---|\n| 2026年11月1日~12月15日 | 2027年1月1日 | 於保險公司規定的期限內繳納首期保費 |\n| 2026年12月16日~2027年1月15日 | 2027年2月1日 | 於保險公司規定的期限內繳納首期保費 |\n\nHealthCare.gov 的「When can you get health insurance?」說明如下。\n\n\u003e 12月15日：若要讓保障於 1月1日生效，這是投保或更換計畫的最後一天。\n\n這是取得 1月保障的計畫選擇截止日。首期保費的繳納期限，請查看保險公司的通知。不要以為填完申請表，就已完成計畫選擇。\n\n## 各州投保期間比較\n\n各州自設保險市集的時程可能與聯邦交易平台不同。紐約州的最終截止日是 **2027年1月31日（美國）**。加州申請 1月保障的截止日也與聯邦不同。\n\n| 官方投保管道 | 2027年度定期投保期間 | 取得 2027年1月1日保障的指引 |\n|---|---|---|\n| HealthCare.gov | 2026年11月1日~2027年1月15日 | 於 2026年12月15日前投保 |\n| NY State of Health | 2026年11月1日~2027年1月31日 | 州衛生部指引民眾於 2026年12月15日前投保 |\n| Covered California | 2026年11月1日~2027年1月31日 | 於 2026年12月31日前投保 |\n\n紐約州的時程依據州衛生部於 2026年10月28日發布的公告。加州的時程依據 Covered California 的投保指引。（已確認資料：2026年11月1日~2027年1月31日，1月保障投保截止日為 2026年12月31日 · 來源 coveredca.com · 截至 2026-11-05 · 於 2026-11-09 確認）若住在其他州，請查詢該州的官方管道。截止時間及適用時區，也須向該管道確認。\n\n## 投保對象與補助資格\n\n請分別確認保險投保條件及保費補助條件。即使可以投保，也可能無法獲得補助。Medicare 投保人不能投保保險市集的健康保險。\n\n### 基本投保條件\n\nHealthCare.gov 列出以下條件。\n\n- 必須居住於美國。\n- 必須是美國公民、美國國民，或符合投保資格的合法居留非公民。\n- 不得處於監禁狀態。\n\n美國國民也包含與公民不同的法律身分。非公民請查閱官方居留身分清單。補助審核也會考量收入及是否可取得其他保險等因素。\n\n### 2027年各移民身分的補助條件\n\n自 2027年1月1日起，非公民可獲聯邦補助的對象將受限。HealthCare.gov 列出以下可接受補助資格審核的身分。即使具備這些身分，也必須符合其他補助條件。\n\n| 身分或情況 | 須確認的事項 |\n|---|---|\n| 永久居民、LPR 或 Green Card 持有人 | 符合收入等條件即可獲得補助 |\n| Cuban or Haitian entrant | 確認是否具有法律規定的該類入境者身分 |\n| 依自由聯合協定 COFA 移居者 | 確認該身分及其他補助條件 |\n| 工作、學生簽證等其他合法居留身分 | 分別確認能否投保及聯邦補助限制 |\n\n僅持有古巴或海地國籍，並不會被認定具有該類入境者身分。此外，只有永久居民才能獲得補助的說法也不正確。請在自己的申請結果中確認所採用的居留身分。\n\n## 申請前須準備的資料\n\n請先整理家庭成員及 2027年預估收入。準備資料時，請以 HealthCare.gov 的「My Marketplace Application Checklist」為依據。所需文件會因申請對象而異。\n\n| 準備項目 | 須確認的資料 |\n|---|---|\n| 申請人基本資料 | 姓名、出生日期、地址、家庭關係 |\n| 家庭成員 | 配偶及報稅時申報的受扶養人等 |\n| Social Security Number | 申請頁面要求提供的家庭成員號碼 |\n| 居留相關文件 | 非公民所具居留身分的證明 |\n| 收入資料 | 薪資、自營業等收入及 2027年預估家庭收入 |\n| 現有保險資料 | 目前的保險及雇主提供的保險資料 |\n| 聯絡資料 | 接收通知的電子郵件、郵寄地址及電話號碼 |\n\n補助審核使用的是保障年度的預估收入。請先確認是否可以直接填入前一年的收入。若被要求補交證明，請確認通知書上的提交期限。\n\n## 官方申請管道與韓語協助\n\nHealthCare.gov 提供網路、電話及在地投保協助。居住地若使用州自設交易平台，請透過該州的管道申請。可以使用官方申請指引所連結的管道。\n\n| 申請方式 | 使用方式 |\n|---|---|\n| HealthCare.gov 網路申請 | 登入現有帳戶或建立帳戶 |\n| 電話申請 | 撥打 1-800-318-2596 |\n| 韓語口譯 | 撥打同一電話號碼，要求韓語口譯 |\n| 在地投保協助 | 在 Find Local Help 以郵遞區號或城市、州搜尋 |\n| 州自設交易平台 | 使用 NY State of Health、Covered California 等平台 |\n\nHealthCare.gov 免費提供韓語協助。在地協助機構提供的語言及諮詢方式，請向各機構確認。若無法登入現有帳戶，請使用帳戶復原功能。\n\n## 保費與保險計畫比較\n\n比較 2027年的實際負擔時，請以補助後的金額為準。不能只憑保費上漲的報導，就判定自己要繳多少錢。結果會因居住地區、保險計畫及補助資格而異。\n\nCovered California 已說明 2027年費用上升的因素，同時也說明州補助擴大如何減輕負擔。這是加州的情況，並非全國都適用相同條件。\n\n| 比較項目 | 須確認的事項 |\n|---|---|\n| 每月保費 | 計入補助後須自行繳納的金額 |\n| 自負額，deductible | 部分承保服務須先自行負擔的金額 |\n| 就醫時的自付費用 | 固定金額或費用的一定比例 |\n| 年度自付費用上限 | 承保診療項目的年度自付限額 |\n| 醫療網絡 | 預計就診的醫師、醫院是否有簽約 |\n| 處方藥保障 | 服用的藥物是否承保及自付費用 |\n| 保險公司參與情形 | 目前的保險公司是否於 2027年在當地銷售保險 |\n\nSilver 等級不代表醫療品質，而是表示保險公司與投保人如何分攤費用的等級。依收入提供的額外自付費用減免，適用於 Silver 計畫。若資格結果顯示可獲額外減免，請將其納入比較。\n\n紐約州的公告包含 Oscar Health 將於 2027年退出交易平台的消息。Covered California 也已公告 Molina Healthcare 將退出部分地區。若想維持現有保險，請確認所在地區的續保通知。\n\n### 2027年自付費用上限\n\nHealthCare.gov 公布的 2027年個人上限為每年 12,000美元，家庭上限為每年 24,000美元。依實際計畫或自付費用減免資格，上限可能更低。\n\n| 保障年度 | 個人年度上限 | 家庭年度上限 |\n|---|---|---|\n| 2026年 | 10,600美元 | 21,200美元 |\n| 2027年 | 12,000美元 | 24,000美元 |\n\n此上限適用於醫療網絡內的承保診療費用，不包含每月保費及不承保服務的費用。醫療網絡外的診療費用，也不會計入同一上限。請在準備選擇的計畫之保障與費用摘要中確認適用範圍。\n\n## 依不同情況確認保障空窗\n\n請對照現有保險的終止日及新保險的生效日。以下是依官方保障生效日列出的不同情況範例，前提是按時繳納新保險的首期保費。\n\n| 情況 | 須確認的結果 |\n|---|---|\n| 於 12月15日前在聯邦交易平台完成投保 | 符合 2027年1月1日保障生效的條件 |\n| 於 12月16日起在聯邦交易平台定期投保 | 符合 2027年2月1日保障生效的條件 |\n| 現有保險於 2026年12月31日終止，新保險於 2月1日生效 | 若無其他保障，2027年1月將出現空窗 |\n| 於 2026年12月31日前在加州投保 | 依州政府指引，符合 2027年1月1日保障生效的條件 |\n\n即使尚未到最終投保截止日，仍可能出現保障空窗。請先確認現有保險何時終止，也可以一併詢問是否能因失去保險而申請特別投保。\n\n## 申請後收入改變時該怎麼辦\n\n若收入或家庭成員有變動，請更新申請資料。若已預先使用保費稅額抵免，尤其需要如此。若使用的補助超過實際資格可獲得的金額，報稅時就必須繳回差額。\n\n1. 確認預估年收入及家庭成員是否有變動。\n2. 向投保的保險市集申報變更。\n3. 確認新的資格結果及保費補助金額。\n4. 若被要求提供收入證明，請依通知書指示提交。\n\n這些步驟依據 HealthCare.gov 的收入及家庭變更指引。收入減少也可能影響補助金額。發生變動時，請儘早更新資料。\n\n## 投保過程中的常見錯誤\n\n不要把投保截止日與繳費期限當成同一天。各保險公司的保費繳納方式不同。HealthCare.gov 指示投保人直接向保險公司繳納保費。\n\n- 不要以為建立帳戶就已完成申請，必須確認是否已完成計畫選擇。\n- 不要把聯邦最終截止日當成 1月保障的截止日。各保障生效日對應的日期不同。\n- 不要認定只要具備合法居留身分就能獲得補助。必須另行確認 2027年的補助身分條件。\n- 不要只看去年的保費就決定自動續保。請確認新保費及醫院、藥物保障。\n- 若未收到首期保費通知，請聯絡保險公司。若未確認繳費，保障便不會生效。\n\n## 錯過定期投保期間時\n\n若有符合特別投保的事由，即使不在定期投保期間也能申請。失去保險、結婚、生育、搬家等都屬相關事由。各類事件的條件及證明文件，請向官方管道確認。\n\nMedicaid 與 CHIP 全年皆可申請。紐約的 Essential Plan 若符合資格，也可全年投保。定期投保結束，並不代表所有公共保障的申請都已截止。","content_html":"\u003cp\u003e符合居住於美國等投保條件，即可申請 ACA 健康保險。透過 HealthCare.gov 申請於 2027年1月生效的保障，須在 \u003cstrong\u003e2026年12月15日（美國）前完成\u003c/strong\u003e。請備妥收入及居留資料，再選擇保險計畫。也必須繳納首期保費。\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003e投保時程依據 CMS 於 2026年10月30日發布的公告及各州公告。\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca 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data-label=\"2027年度定期投保期間\"\u003e2026年11月1日~2027年1月15日\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"取得 2027年1月1日保障的指引\"\u003e於 2026年12月15日前投保\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"官方投保管道\"\u003eNY State of Health\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"2027年度定期投保期間\"\u003e2026年11月1日~2027年1月31日\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"取得 2027年1月1日保障的指引\"\u003e州衛生部指引民眾於 2026年12月15日前投保\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"官方投保管道\"\u003eCovered California\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"2027年度定期投保期間\"\u003e2026年11月1日~2027年1月31日\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"取得 2027年1月1日保障的指引\"\u003e於 2026年12月31日前投保\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003e紐約州的時程依據州衛生部於 2026年10月28日發布的公告。加州的時程依據 Covered California 的投保指引。（已確認資料：2026年11月1日~2027年1月31日，1月保障投保截止日為 2026年12月31日 · 來源 coveredca.com · 截至 2026-11-05 · 於 2026-11-09 確認）若住在其他州，請查詢該州的官方管道。截止時間及適用時區，也須向該管道確認。\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#%E6%8A%95%E4%BF%9D%E5%B0%8D%E8%B1%A1%E8%88%87%E8%A3%9C%E5%8A%A9%E8%B3%87%E6%A0%BC\" class=\"anchor\" id=\"投保對象與補助資格\"\u003e\u003c/a\u003e投保對象與補助資格\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003e請分別確認保險投保條件及保費補助條件。即使可以投保，也可能無法獲得補助。Medicare 投保人不能投保保險市集的健康保險。\u003c/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003ca href=\"#%E5%9F%BA%E6%9C%AC%E6%8A%95%E4%BF%9D%E6%A2%9D%E4%BB%B6\" class=\"anchor\" id=\"基本投保條件\"\u003e\u003c/a\u003e基本投保條件\u003c/h3\u003e\n\u003cp\u003eHealthCare.gov 列出以下條件。\u003c/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e必須居住於美國。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e必須是美國公民、美國國民，或符合投保資格的合法居留非公民。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e不得處於監禁狀態。\u003c/li\u003e\n\u003c/ul\u003e\n\u003cp\u003e美國國民也包含與公民不同的法律身分。非公民請查閱官方居留身分清單。補助審核也會考量收入及是否可取得其他保險等因素。\u003c/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003ca href=\"#2027%E5%B9%B4%E5%90%84%E7%A7%BB%E6%B0%91%E8%BA%AB%E5%88%86%E7%9A%84%E8%A3%9C%E5%8A%A9%E6%A2%9D%E4%BB%B6\" class=\"anchor\" id=\"2027年各移民身分的補助條件\"\u003e\u003c/a\u003e2027年各移民身分的補助條件\u003c/h3\u003e\n\u003cp\u003e自 2027年1月1日起，非公民可獲聯邦補助的對象將受限。HealthCare.gov 列出以下可接受補助資格審核的身分。即使具備這些身分，也必須符合其他補助條件。\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003e身分或情況\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003e須確認的事項\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"身分或情況\"\u003e永久居民、LPR 或 Green Card 持有人\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的事項\"\u003e符合收入等條件即可獲得補助\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"身分或情況\"\u003eCuban or Haitian entrant\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的事項\"\u003e確認是否具有法律規定的該類入境者身分\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"身分或情況\"\u003e依自由聯合協定 COFA 移居者\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的事項\"\u003e確認該身分及其他補助條件\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"身分或情況\"\u003e工作、學生簽證等其他合法居留身分\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的事項\"\u003e分別確認能否投保及聯邦補助限制\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003e僅持有古巴或海地國籍，並不會被認定具有該類入境者身分。此外，只有永久居民才能獲得補助的說法也不正確。請在自己的申請結果中確認所採用的居留身分。\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#%E7%94%B3%E8%AB%8B%E5%89%8D%E9%A0%88%E6%BA%96%E5%82%99%E7%9A%84%E8%B3%87%E6%96%99\" class=\"anchor\" id=\"申請前須準備的資料\"\u003e\u003c/a\u003e申請前須準備的資料\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003e請先整理家庭成員及 2027年預估收入。準備資料時，請以 HealthCare.gov 的「My Marketplace Application Checklist」為依據。所需文件會因申請對象而異。\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003e準備項目\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003e須確認的資料\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"準備項目\"\u003e申請人基本資料\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的資料\"\u003e姓名、出生日期、地址、家庭關係\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"準備項目\"\u003e家庭成員\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的資料\"\u003e配偶及報稅時申報的受扶養人等\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"準備項目\"\u003eSocial Security Number\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的資料\"\u003e申請頁面要求提供的家庭成員號碼\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"準備項目\"\u003e居留相關文件\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的資料\"\u003e非公民所具居留身分的證明\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"準備項目\"\u003e收入資料\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的資料\"\u003e薪資、自營業等收入及 2027年預估家庭收入\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"準備項目\"\u003e現有保險資料\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的資料\"\u003e目前的保險及雇主提供的保險資料\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"準備項目\"\u003e聯絡資料\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的資料\"\u003e接收通知的電子郵件、郵寄地址及電話號碼\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003e補助審核使用的是保障年度的預估收入。請先確認是否可以直接填入前一年的收入。若被要求補交證明，請確認通知書上的提交期限。\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#%E5%AE%98%E6%96%B9%E7%94%B3%E8%AB%8B%E7%AE%A1%E9%81%93%E8%88%87%E9%9F%93%E8%AA%9E%E5%8D%94%E5%8A%A9\" class=\"anchor\" id=\"官方申請管道與韓語協助\"\u003e\u003c/a\u003e官方申請管道與韓語協助\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eHealthCare.gov 提供網路、電話及在地投保協助。居住地若使用州自設交易平台，請透過該州的管道申請。可以使用官方申請指引所連結的管道。\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003e申請方式\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003e使用方式\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"申請方式\"\u003eHealthCare.gov 網路申請\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"使用方式\"\u003e登入現有帳戶或建立帳戶\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"申請方式\"\u003e電話申請\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"使用方式\"\u003e撥打 1-800-318-2596\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"申請方式\"\u003e韓語口譯\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"使用方式\"\u003e撥打同一電話號碼，要求韓語口譯\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"申請方式\"\u003e在地投保協助\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"使用方式\"\u003e在 Find Local Help 以郵遞區號或城市、州搜尋\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"申請方式\"\u003e州自設交易平台\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"使用方式\"\u003e使用 NY State of Health、Covered California 等平台\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003eHealthCare.gov 免費提供韓語協助。在地協助機構提供的語言及諮詢方式，請向各機構確認。若無法登入現有帳戶，請使用帳戶復原功能。\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#%E4%BF%9D%E8%B2%BB%E8%88%87%E4%BF%9D%E9%9A%AA%E8%A8%88%E7%95%AB%E6%AF%94%E8%BC%83\" class=\"anchor\" id=\"保費與保險計畫比較\"\u003e\u003c/a\u003e保費與保險計畫比較\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003e比較 2027年的實際負擔時，請以補助後的金額為準。不能只憑保費上漲的報導，就判定自己要繳多少錢。結果會因居住地區、保險計畫及補助資格而異。\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eCovered California 已說明 2027年費用上升的因素，同時也說明州補助擴大如何減輕負擔。這是加州的情況，並非全國都適用相同條件。\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003e比較項目\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003e須確認的事項\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"比較項目\"\u003e每月保費\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的事項\"\u003e計入補助後須自行繳納的金額\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"比較項目\"\u003e自負額，deductible\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的事項\"\u003e部分承保服務須先自行負擔的金額\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"比較項目\"\u003e就醫時的自付費用\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的事項\"\u003e固定金額或費用的一定比例\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"比較項目\"\u003e年度自付費用上限\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的事項\"\u003e承保診療項目的年度自付限額\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"比較項目\"\u003e醫療網絡\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的事項\"\u003e預計就診的醫師、醫院是否有簽約\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"比較項目\"\u003e處方藥保障\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的事項\"\u003e服用的藥物是否承保及自付費用\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"比較項目\"\u003e保險公司參與情形\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的事項\"\u003e目前的保險公司是否於 2027年在當地銷售保險\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003eSilver 等級不代表醫療品質，而是表示保險公司與投保人如何分攤費用的等級。依收入提供的額外自付費用減免，適用於 Silver 計畫。若資格結果顯示可獲額外減免，請將其納入比較。\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003e紐約州的公告包含 Oscar Health 將於 2027年退出交易平台的消息。Covered California 也已公告 Molina Healthcare 將退出部分地區。若想維持現有保險，請確認所在地區的續保通知。\u003c/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003ca href=\"#2027%E5%B9%B4%E8%87%AA%E4%BB%98%E8%B2%BB%E7%94%A8%E4%B8%8A%E9%99%90\" class=\"anchor\" id=\"2027年自付費用上限\"\u003e\u003c/a\u003e2027年自付費用上限\u003c/h3\u003e\n\u003cp\u003eHealthCare.gov 公布的 2027年個人上限為每年 12,000美元，家庭上限為每年 24,000美元。依實際計畫或自付費用減免資格，上限可能更低。\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003e保障年度\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003e個人年度上限\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003e家庭年度上限\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"保障年度\"\u003e2026年\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"個人年度上限\"\u003e10,600美元\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"家庭年度上限\"\u003e21,200美元\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"保障年度\"\u003e2027年\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"個人年度上限\"\u003e12,000美元\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"家庭年度上限\"\u003e24,000美元\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003e此上限適用於醫療網絡內的承保診療費用，不包含每月保費及不承保服務的費用。醫療網絡外的診療費用，也不會計入同一上限。請在準備選擇的計畫之保障與費用摘要中確認適用範圍。\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#%E4%BE%9D%E4%B8%8D%E5%90%8C%E6%83%85%E6%B3%81%E7%A2%BA%E8%AA%8D%E4%BF%9D%E9%9A%9C%E7%A9%BA%E7%AA%97\" class=\"anchor\" id=\"依不同情況確認保障空窗\"\u003e\u003c/a\u003e依不同情況確認保障空窗\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003e請對照現有保險的終止日及新保險的生效日。以下是依官方保障生效日列出的不同情況範例，前提是按時繳納新保險的首期保費。\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003e情況\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003e須確認的結果\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"情況\"\u003e於 12月15日前在聯邦交易平台完成投保\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的結果\"\u003e符合 2027年1月1日保障生效的條件\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"情況\"\u003e於 12月16日起在聯邦交易平台定期投保\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的結果\"\u003e符合 2027年2月1日保障生效的條件\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"情況\"\u003e現有保險於 2026年12月31日終止，新保險於 2月1日生效\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的結果\"\u003e若無其他保障，2027年1月將出現空窗\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"情況\"\u003e於 2026年12月31日前在加州投保\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"須確認的結果\"\u003e依州政府指引，符合 2027年1月1日保障生效的條件\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003e即使尚未到最終投保截止日，仍可能出現保障空窗。請先確認現有保險何時終止，也可以一併詢問是否能因失去保險而申請特別投保。\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#%E7%94%B3%E8%AB%8B%E5%BE%8C%E6%94%B6%E5%85%A5%E6%94%B9%E8%AE%8A%E6%99%82%E8%A9%B2%E6%80%8E%E9%BA%BC%E8%BE%A6\" class=\"anchor\" id=\"申請後收入改變時該怎麼辦\"\u003e\u003c/a\u003e申請後收入改變時該怎麼辦\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003e若收入或家庭成員有變動，請更新申請資料。若已預先使用保費稅額抵免，尤其需要如此。若使用的補助超過實際資格可獲得的金額，報稅時就必須繳回差額。\u003c/p\u003e\n\u003col\u003e\n\u003cli\u003e確認預估年收入及家庭成員是否有變動。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e向投保的保險市集申報變更。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e確認新的資格結果及保費補助金額。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e若被要求提供收入證明，請依通知書指示提交。\u003c/li\u003e\n\u003c/ol\u003e\n\u003cp\u003e這些步驟依據 HealthCare.gov 的收入及家庭變更指引。收入減少也可能影響補助金額。發生變動時，請儘早更新資料。\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#%E6%8A%95%E4%BF%9D%E9%81%8E%E7%A8%8B%E4%B8%AD%E7%9A%84%E5%B8%B8%E8%A6%8B%E9%8C%AF%E8%AA%A4\" class=\"anchor\" id=\"投保過程中的常見錯誤\"\u003e\u003c/a\u003e投保過程中的常見錯誤\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003e不要把投保截止日與繳費期限當成同一天。各保險公司的保費繳納方式不同。HealthCare.gov 指示投保人直接向保險公司繳納保費。\u003c/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e不要以為建立帳戶就已完成申請，必須確認是否已完成計畫選擇。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e不要把聯邦最終截止日當成 1月保障的截止日。各保障生效日對應的日期不同。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e不要認定只要具備合法居留身分就能獲得補助。必須另行確認 2027年的補助身分條件。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e不要只看去年的保費就決定自動續保。請確認新保費及醫院、藥物保障。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e若未收到首期保費通知，請聯絡保險公司。若未確認繳費，保障便不會生效。\u003c/li\u003e\n\u003c/ul\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#%E9%8C%AF%E9%81%8E%E5%AE%9A%E6%9C%9F%E6%8A%95%E4%BF%9D%E6%9C%9F%E9%96%93%E6%99%82\" class=\"anchor\" id=\"錯過定期投保期間時\"\u003e\u003c/a\u003e錯過定期投保期間時\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003e若有符合特別投保的事由，即使不在定期投保期間也能申請。失去保險、結婚、生育、搬家等都屬相關事由。各類事件的條件及證明文件，請向官方管道確認。\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eMedicaid 與 CHIP 全年皆可申請。紐約的 Essential Plan 若符合資格，也可全年投保。定期投保結束，並不代表所有公共保障的申請都已截止。\u003c/p\u003e\n","tags":["健康保險","網路市集","健保費","稅額扣抵"],"faqs":[{"question":"如果要從 2027 年 1 月開始享有保障，應該何時投保？","answer":"在 HealthCare.gov 投保，最晚必須於 2026 年 12 月 15 日完成。首期保費必須在保險公司通知的期限內繳納。"},{"question":"如果在 2026 年 12 月 16 日投保，保障何時開始？","answer":"依 HealthCare.gov 定期投保的規定，保障將於 2027 年 2 月 1 日開始。也必須符合首期保費的繳納條件。"},{"question":"紐約和加利福尼亞的投保也在 1 月 15 日截止嗎？","answer":"這兩州的 2027 年度定期投保最終截止日是 2027 年 1 月 31 日。若要在 1 月享有保障，須分別確認各州的投保日期。"},{"question":"沒有永久居留權，就不能投保 ACA 健康保險嗎？","answer":"如果持有符合投保資格的合法居留身分，可能可以投保。保險投保資格與 2027 年聯邦補助資格是兩回事。"},{"question":"2027 年只有永久居民才能獲得移民補助嗎？","answer":"除了永久居民，Cuban or Haitian entrant 和 COFA 移民也屬於符合資格的身分類別。也必須符合收入等其他補助條件。"},{"question":"已有 Medicare，還能投保健康保險市場的保險嗎？","answer":"如果已有 Medicare 保障，就不能投保健康保險市場的健康保險或牙科保險。可在 HealthCare.gov 的投保資格說明中確認。"},{"question":"可以獲得韓語申請協助嗎？","answer":"可以撥打 HealthCare.gov 的 1-800-318-2596，要求韓語口譯。韓語協助是免費的。"},{"question":"首期保費是繳給 HealthCare.gov 嗎？","answer":"首期保費直接繳給保險公司。繳費方式與期限請確認該保險公司的說明。"},{"question":"選擇 Silver 計畫的人都能獲得額外折扣嗎？","answer":"必須符合收入等自付費用減免條件。符合資格者必須選擇 Silver 計畫，才能獲得該項減免。"},{"question":"每月保費也包含在年度自付費用上限內嗎？","answer":"每月保費不包含在內。不在保障範圍內的服務及醫療網絡外的診療費用，也不會計入同一上限。"},{"question":"申請後如果收入增加，需要重新申報嗎？","answer":"如果預估收入改變，請更新健康保險市場的申請資料。如果預先領取的稅額抵免超過實際符合資格的金額，報稅時必須退還差額。"},{"question":"定期投保截止後，就不能申請保險了嗎？","answer":"如果符合失去保險或結婚等特別投保條件，仍可申請。Medicaid 和 CHIP 全年都可申請。"}],"sources":[{"url":"https://www.cms.gov/newsroom/fact-sheets/plan-year-2027-marketplace-plans-prices-fact-sheet-0","title":"CMS, 2027計畫年度健康保險市場方案與價格資料表, 2026年10月30日","type":"source"},{"url":"https://www.healthcare.gov/quick-guide/dates-and-deadlines/","title":"HealthCare.gov, 何時可以投保健康保險？","type":"source"},{"url":"https://www.healthcare.gov/quick-guide/eligibility/","title":"HealthCare.gov, 您是否符合使用健康保險市場的資格？","type":"source"},{"url":"https://www.healthcare.gov/apply-and-enroll/how-to-apply/","title":"HealthCare.gov, 申請健康保險的方式","type":"source"},{"url":"https://www.health.ny.gov/press/releases/2026/2026-10-28_open_enrollment_2027_coverage.htm","title":"紐約州衛生署, 2027年健康保險定期投保公告, 2026年10月28日","type":"source"},{"url":"https://www.coveredca.com/enrollment/open-enrollment","title":"Covered California, 開放投保期","type":"source"},{"url":"https://www.healthcare.gov/immigrants/immigration-status/","title":"HealthCare.gov, 符合健康保險市場承保資格的移民身分","type":"source"},{"url":"https://www.healthcare.gov/immigrants/lawfully-present-immigrants/","title":"HealthCare.gov, 合法居留移民的保險保障","type":"source"},{"url":"https://www.healthcare.gov/downloads/apply-for-or-renew-coverage.pdf","title":"HealthCare.gov, 我的健康保險市場申請檢查清單","type":"source"},{"url":"https://www.healthcare.gov/contact-us/","title":"HealthCare.gov, 聯絡我們","type":"source"},{"url":"https://www.healthcare.gov/language-resource/","title":"HealthCare.gov, 其他語言資源, 韓語指南","type":"source"},{"url":"https://www.healthcare.gov/find-local-help/","title":"HealthCare.gov, 尋找當地協助","type":"source"},{"url":"https://www.healthcare.gov/choose-a-plan/comparing-plans/","title":"HealthCare.gov, 選擇健康保險方案前須知的3件事","type":"source"},{"url":"https://www.healthcare.gov/lower-costs/save-on-out-of-pocket-costs/","title":"HealthCare.gov, 費用分攤減免","type":"source"},{"url":"https://www.healthcare.gov/glossary/out-of-pocket-maximum-limit/","title":"HealthCare.gov, 自付費用最高額/上限","type":"data_point"},{"url":"https://www.coveredca.com/press-releases/amid-federal-changes-covered-california-kicks-off-2027-open-enrollment-connectors-to-coverage","title":"Covered California, 2027年定期投保與費用補助公告, 2026年11月5日","type":"source"},{"url":"https://www.healthcare.gov/apply-and-enroll/complete-your-enrollment/","title":"HealthCare.gov, 完成投保並繳付首期保費","type":"source"},{"url":"https://www.healthcare.gov/reporting-changes/why-report-changes/","title":"HealthCare.gov, 投保後申報收入與家庭狀況變動","type":"source"}],"images":[{"id":2617,"url":"https://onbinder.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6NDA0MDcsInB1ciI6ImJsb2JfaWQifX0=--161c7f07f832f7dcaceb45378c3a3d4d4697c585/ai-3e671fcb.webp","is_representative":true,"generation_method":"ai_photo","license":"ai_generated","mime_type":"image/webp","width":1536,"height":1024,"translations":{"ko":{"alt":"진료실에서 초록색 스웨터를 입은 은발의 남성이 태블릿이 놓인 탁자 앞에서 여성과 상담하고 있다.","caption":"건강보험 신청 전 가입 요건과 보조금 자격을 확인하세요.","description":null},"en":{"alt":"A gray-haired man in a green sweater talks with a woman at a clinic table with a tablet.","caption":"Check enrollment requirements and subsidy eligibility before applying for health insurance.","description":null},"ja":{"alt":"診療所で緑のセーターを着た白髪の男性が、タブレットの置かれたテーブルを挟んで女性と相談している。","caption":"健康保険を申し込む前に、加入要件と補助金の対象条件を確認しましょう。","description":null},"es":{"alt":"Un hombre canoso con suéter verde conversa con una mujer en una clínica, junto a una mesa con una tableta.","caption":"Revise los requisitos de inscripción y su elegibilidad para subsidios antes de solicitar un seguro médico.","description":null},"id":{"alt":"Pria berambut abu-abu bersweter hijau berbincang dengan perempuan di klinik, dengan tablet di meja.","caption":"Periksa persyaratan pendaftaran dan kelayakan subsidi sebelum mengajukan asuransi kesehatan.","description":null},"pt":{"alt":"Um homem grisalho de suéter verde conversa com uma mulher em uma clínica, junto a uma mesa com um tablet.","caption":"Confira os requisitos de inscrição e sua elegibilidade para subsídios antes de solicitar um seguro de saúde.","description":null},"zh-hant":{"alt":"診所內，一名穿著綠色毛衣的銀髮男子與一名女子交談，桌上放著平板電腦。","caption":"申請健康保險前，請先確認投保條件與補助資格。","description":null},"de":{"alt":"Ein grauhaariger Mann im grünen Pullover spricht in einer Praxis mit einer Frau; auf dem Tisch liegt ein Tablet.","caption":"Prüfen Sie vor dem Antrag auf Krankenversicherung die Aufnahmevoraussetzungen und Ihren Anspruch auf Zuschüsse.","description":null}}},{"id":2618,"url":"https://onbinder.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6NDA0MTMsInB1ciI6ImJsb2JfaWQifX0=--5d115ee8425be3ee546619ef8220e00fad5ef17b/ai-7d025af0.webp","is_representative":false,"generation_method":"ai_semi","license":"ai_generated","mime_type":"image/webp","width":1536,"height":1024,"translations":{"ko":{"alt":"주방에서 서류와 약병을 앞에 두고 미소 지으며 통화하는 여성과 방패·체크 표시","caption":"보험사가 안내한 기한까지 첫 보험료를 납부하고 보장 시작을 확인하세요.","description":null},"en":{"alt":"Woman smiling on the phone in a kitchen, with paperwork, a pill bottle, and shield and check symbols nearby","caption":"Pay your first premium by the insurer’s deadline and confirm when your coverage begins.","description":null},"ja":{"alt":"キッチンで書類と薬のボトルを前に、ほほ笑みながら電話する女性と盾・チェックマーク","caption":"保険会社が指定する期限までに初回の保険料を支払い、保障開始を確認しましょう。","description":null},"es":{"alt":"Mujer sonriente al teléfono en una cocina, con documentos, un frasco de pastillas y símbolos de escudo y verificación","caption":"Pague la primera prima dentro del plazo indicado por la aseguradora y confirme cuándo comienza la cobertura.","description":null},"id":{"alt":"Perempuan tersenyum saat menelepon di dapur, dengan dokumen, botol obat, serta simbol perisai dan centang","caption":"Bayar premi pertama sesuai tenggat dari perusahaan asuransi dan pastikan kapan perlindungan mulai berlaku.","description":null},"pt":{"alt":"Mulher sorrindo ao telefone na cozinha, com documentos, um 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