ACA健康保険2027年の加入期限と申請方法 ====================== HealthCare.govで2027年1月からの保障を受けるには、2026年12月15日(米国)までに加入する必要があります。州ごとの日程と在留資格を確認した後、申請・プラン選択・初回保険料の支払いを進めてください。 - お住まいの州のマーケットプレイスで、加入対象と保障開始日ごとの期限を確認してください。 - 世帯員の情報と在留資格の書類、2027年の世帯の予想所得を準備してください。 - 公式の申請書に記入し、保険料補助の資格判定結果を確認してください。 - 医療機関・処方薬・自己負担額を比較して、期限内にプランを選んでください。 - 保険会社に初回保険料を支払った後、保障の開始を確認してください。 ACAマーケットプレイスで2027年1月の保障を受けるには、2026年12月15日(アメリカ)までに加入する必要があります。HealthCare.govの利用者に適用される期限です。所得や在留資格の情報を準備して申請してください。 加入日程は、アイオワ州保険局の2026年11月6日の告知に基づいています。 ACA健康保険の申請手順 居住する州の公式マーケットプレイスで資格を確認し、申請してください。ACAマーケットプレイスは、個人向け健康保険の加入窓口です。保険料の支援についても申請の過程で審査されます。 居住する州の申請窓口を確認してください。HealthCare.govでアカウントを作成するか、既存のアカウントにログインしてください。独自のマーケットプレイスを運営する州では、その州の窓口を利用してください。 世帯員と所得の情報を準備してください。加入する人の在留資格に関する書類も準備してください。 2027年の保障申請書に記入してください。提出後、資格審査の結果と追加書類の提出依頼を確認してください。 保険商品であるプランを比較してください。希望する保障開始日に合わせて選択を完了してください。 保険会社が定めた期限までに初回の保険料を納付してください。その後、アカウントと保険会社で保障が開始されているか確認してください。 オンライン申請は、HealthCare.govの申請方法の案内から始められます。既存のアカウントにアクセスできない場合は、パスワードを再設定してください。HealthCare.govは、この場合に新しいアカウントを作成しないよう案内しています。 保障開始日別の加入締め切り HealthCare.govの定期加入の終了日は、**2027年1月15日(米国)**です。1月から保障を受けるための締め切りは、これより早くなります。以下の日付は、韓国の日付に換算した期限ではありません。 プランの選択を完了する期間 保障開始日 併せて満たす条件 2026年11月1日~12月15日 2027年1月1日 保険会社の案内に従った初回保険料の納付 2026年12月16日~2027年1月15日 2027年2月1日 保険会社の案内に従った初回保険料の納付 2027年1月15日以降 特別加入の事由ごとに確認 特別加入の資格と適用日程の確認 HealthCare.govの「When can you get health insurance?」には、次のように記載されています。 12月15日:1月1日に保障が始まるプランへの加入またはプラン変更の最終日です。 アカウントを作成しただけでは、プランの選択は完了しません。申請書の提出後、プランの選択まで完了したか確認してください。初回保険料の納付条件も別途満たす必要があります。HealthCare.govの加入日程 1月の保障が必要な場合 1月の診療に新しい保険を利用するには、1月開始の期限に従ってください。連邦の窓口で12月16日に選択した場合、開始日は2月1日です。この選択だけでは、1月の保障は受けられません。 ニューヨーク・カリフォルニアの加入日程の比較 ニューヨークとカリフォルニアでは、独自のマーケットプレイスの日程を確認する必要があります。両州の定期加入の終了日は、連邦の窓口とは異なります。1月の保障に向けた締め切りも、同じ日付だと考えないでください。 申請窓口 2027年の保障の定期加入期間 2027年1月1日の保障に向けた期限 HealthCare.gov 2026年11月1日~2027年1月15日 2026年12月15日 ニューヨーク NY State of Health 2026年11月1日~2027年1月31日 2026年12月15日までに加入するよう案内 カリフォルニア Covered California 2026年11月1日~2027年1月31日 2026年12月31日 ニューヨークの日程は、ニューヨーク市保健局の2027年の加入案内に明記されています。カリフォルニアで1月に加入した場合、保障は2月1日に始まります。他の州については、その州の公式マーケットプレイスで確認してください。ニューヨーク市保健局の案内、Covered Californiaの加入日程 加入対象者と在留資格別の条件 まず、米国の居住要件と市民権・在留資格の要件を確認してください。一般に、収監中の人は加入対象から除外されます。Medicareの保障を受けている場合、マーケットプレイスの健康保険には加入できません。HealthCare.govの基本的な加入要件 2027年は、保険の加入資格と費用支援の受給資格を分けて確認してください。合法的に滞在していても、両方の資格が同じとは限りません。HealthCare.govは、2027年からの支援制限を案内しています。 身分・状況 マーケットプレイスでの確認事項 2027年の費用支援の確認事項 米国市民または米国国民 居住などの基本的な加入要件 所得・他の保険の加入資格などの別途審査 永住権保有者 LPR 基本要件を満たせば加入可能 支援審査の対象となる在留資格に該当 Cuban or Haitian entrant 該当する在留資格と基本要件の確認 支援審査の対象となる在留資格に該当 自由連合協定 COFAの移民 該当する在留資格と基本要件の確認 支援審査の対象となる在留資格に該当 難民・庇護認定者・一部の非移民ビザ保有者など 在留資格によって加入可能 その身分だけでは2027年の支援対象外 DACA受給者 マーケットプレイスに加入できない旨の案内 当該マーケットプレイスの支援対象外 Cuban or Haitian entrantは、移民法上の特定の分類です。キューバ・ハイチ国籍だけで該当すると判断しないでください。支援対象の在留資格も、補助金の承認を保証するものではありません。HealthCare.govの在留資格の案内 申請前に準備する情報 申請には、加入者だけでなく世帯全体に関する情報が必要です。世帯は通常、税務申告者と配偶者、税法上の扶養家族を基準とします。保険に加入しない世帯員の情報も求められる場合があります。 準備項目 確認する内容 基本的な個人情報 氏名、生年月日、家族関係 居住・連絡先情報 居住住所、郵送先住所、郵便番号 身元・在留資格情報 SSN関連情報、該当する加入者の移民書類 税務申告情報 夫婦共同申告・個別申告の別、扶養家族 所得資料 直近の給与明細、事業所得・経費、その他の所得 年間所得の見込み 保障を受ける2027年の予想世帯所得 現在の保険情報 既存の保険と勤務先が提供する保険に関する情報 昨年の税務申告書は、所得を見積もる際の参考にできます。ただし、支援審査の基準は保障を受ける年の予想所得です。転職や勤務時間の変更が見込まれる場合は、それを反映してください。申請準備リスト、所得算定の案内 自動更新前に比較する項目 自動更新を待つ前に、2027年のプランの内容を確認してください。保険料や医療機関のネットワークは、毎年変わる場合があります。保障対象の処方薬リストも再確認する必要があります。 比較項目 確認する内容 月額保険料 税額控除の適用後に実際に納付する金額 免責額 deductible 一部の保障対象サービスで先に自己負担する年間金額 受診時の負担金 定額の負担金と費用の一定割合を支払う負担金 自己負担上限 そのプランの年間上限と適用範囲 医療機関のネットワーク 利用する医師・病院・検査機関の契約の有無 処方薬リスト 服用中の薬が保障対象かどうかと費用条件 2027年の自己負担上限の法定最大額は、個人で12,000ドルです。家族向け保障の最大額は24,000ドルです。個別のプランの上限は、これより低い場合があります。HealthCare.govの自己負担上限 月額保険料は、この上限に含まれません。保障対象外の診療費やネットワーク外の診療費も含まれません。そのため、この上限を年間医療費全体の限度額として計算しないでください。 アイオワ州では、Medicaの個人保険市場からの撤退も確認する必要があります。撤退の効力発生日は2027年1月1日です。該当する加入者は、定期加入期間に新しい保険会社を選択する必要があります。アイオワ州保険局の2027年の加入告知 プランの比較画面では、医療機関や処方薬を検索できます。保障概要書と保険会社の医療機関リストも併せて確認してください。個人の保険料は、公式比較画面の見積もりを基準に判断してください。HealthCare.govのプラン比較の案内 所得の変更と税額控除の精算 保険料税額控除の前払い額は、最終的に確定した支援額ではありません。APTCは、見込みの税額控除を保険会社に前払いする仕組みです。加入者は、その分だけ月額保険料の負担を減らせます。 見込み額は、世帯所得や家族構成などを基に計算されます。勤務先の保険など、他の保障を受ける資格も影響します。年間の実際の所得が確定すると、税務申告で精算します。IRSの保険料税額控除に関する問答 IRSによると、2026課税年度からは超過前払い額の全額を返還する必要があります。従来の超過額の返還上限は適用されません。2027年の保障申請でも、所得の見積額を慎重に入力してください。IRSの超過前払い額の返還に関する案内 保障を受ける年の予想世帯所得を入力してください。自営業の所得は、経費を差し引いた予想純所得を反映してください。 所得や家族構成に変化が生じた場合は、申請情報を更新してください。勤務先の保険の加入資格の変化も届け出てください。 前払い額を利用した場合は、税務申告時に精算してください。IRS Form 8962で、前払い額と実際の税額控除を比較します。 所得が不規則な場合は、現在の情報を使って合理的に見積もってください。その後、変化が生じるたびに修正できます。見込みの税額控除の全部または一部を前払いで受け取るかどうかを選択できます。 初回保険料の納付と保障の確認 初回保険料は、マーケットプレイスではなく保険会社に納付します。納付方法と期限は、保険会社の案内に従う必要があります。初回保険料を支払うまでは、保障は始まりません。 HealthCare.govアカウントの申請内容を開いてください。オンライン納付に対応している場合は、初回保険料の納付メニューを選択してください。 リンク先の保険会社の画面で納付を進めてください。案内がない場合や納付済みか不明な場合は、保険会社に連絡してください。 アカウントのMy Plans & Programsで保障情報を確認してください。開始日や納付処理が不明な場合は、保険会社に確認してください。 加入するプランの選択期限と保険料の納付期限は、別々に確認してください。初回納付後も、月額保険料を期限内に支払う必要があります。HealthCare.govは、未納の場合に保障が終了する可能性があると案内しています。加入完了と初回保険料の納付の案内 加入時によくある間違い 加入完了と保障開始を同じ段階だと考えないでください。州ごとの日程と在留資格別の支援条件も区別する必要があります。次の項目を申請結果と照らし合わせてください。 誤解しやすい内容 確認する内容 定期加入の最終日に申請すれば1月から保障 連邦の窓口での遅い時期の加入は2月1日開始 申請書を提出したので加入完了 プランの選択と初回保険料の納付の有無 昨年の所得をそのまま入力すれば十分 2027年の予想世帯所得 合法的な滞在者なら費用支援も受給可能 2027年の支援対象となる在留資格 自動更新なら病院も薬もそのまま保障 新しいプランのネットワークと処方薬リスト MedicareもHealthCare.govで申請 Medicareの別の加入窓口 追加書類の提出を求められた場合は、通知書の提出期限を確認してください。マーケットプレイスは、申請情報を確認するために証明書類を求める場合があります。書類の種類は、提出を求める理由によって異なります。HealthCare.govの証明書類と提出期限 締め切り後の加入と公式相談窓口 定期加入が終了したら、特別加入期間の対象かどうかを確認してください。結婚・出産・保険の喪失・転居などが、認められる事由となる場合があります。事由ごとの条件を満たす必要があるため、自動的に認められるわけではありません。 アイオワ州の告知は、低所得者向けの通年特別加入の廃止も案内しています。連邦貧困ラインの150%以下の世帯に適用されていた制度が対象です。2027年は、低所得という理由だけで随時加入できると期待しないでください。 MedicaidとCHIPは、定期加入期間外でも申請できます。各プログラムの資格審査は別途進められます。Medicareの加入者は、ACAの申請と混同しないでください。HealthCare.govの加入期間の案内 問い合わせ内容 公式窓口 連邦マーケットプレイスの申請・資格相談 HealthCare.gov、1-800-318-2596 聴覚・言語障害者向けTTY 1-855-889-4325 地域の加入支援担当者の検索 HealthCare.govのFind local help 初回保険料・保障の有効化の確認 選択した保険会社のカスタマーセンター Medicareの相談 Medicare、1-800-633-4227 連邦の相談センターは、祝日を除き毎日24時間対応しています。他の言語でも申請支援を受けられます。地域の支援は、マーケットプレイスの認定担当者を探して利用してください。HealthCare.govの連絡先、公式の加入支援の案内 FAQ Q. HealthCare.govの2027年の定期加入の締め切りはいつですか? A. 2027年1月15日です。2027年1月1日からの保障を希望する場合は、2026年12月15日までに加入してください。 Q. 2026年12月16日に加入すると、保障はいつ始まりますか? A. HealthCare.govでは、2027年2月1日に始まります。保険会社が案内する初回保険料の納付条件も満たす必要があります。 Q. アカウントを作成して申請書を提出すれば、加入は完了しますか? A. プランの選択と初回保険料の納付まで確認する必要があります。追加の証明書類を求められた場合は、通知書に従って提出してください。 Q. ニューヨークとカリフォルニアも1月15日が締め切りですか? A. 両州の2027年の定期加入終了日は1月31日です。1月からの保障を受けるための期限は、ニューヨークが12月15日、カリフォルニアが12月31日です。 Q. 初回の保険料はHealthCare.govに支払いますか? A. 保険料は選んだ保険会社に直接納付します。納付方法と期限も、保険会社の案内を確認してください。 Q. 2027年の保険料支援には、何年の所得を入力しますか? A. 保障を受ける2027年の予想世帯所得を入力します。昨年の所得は参考資料として活用してください。年の途中で所得が変わった場合は、申請情報を更新する必要があります。 Q. 自営業者は売上全額を所得として入力しますか? A. HealthCare.govは、事業経費を差し引いた予想純所得を反映するよう案内しています。他の世帯所得も、申請基準に従って含めてください。 Q. 2027年は永住権を持つ人だけが保険料支援を受けられますか? A. 市民権を持たない人では、LPRのほか、特定のCuban or Haitian entrantも含まれます。COFA移住者も、支援の審査対象となる在留資格に該当します。所得などの他の条件は別途満たす必要があります。 Q. 合法的に滞在していれば、マーケットプレイスへの加入も支援の受給もできますか? A. 加入できるかどうかと、費用支援の受給資格は別です。一部の在留資格では2027年も加入できますが、支援は受けられません。現在の在留資格での正式な申請結果を確認してください。 Q. 税額控除の前払いを予想より多く受けた場合はどうなりますか? A. 税務申告で実際の税額控除と比較して精算します。2026課税年度から、超過前払い額の返還上限がなくなりました。超過額の全額が返還対象です。 Q. 自動更新を利用する場合も、病院と処方薬を確認する必要がありますか? A. 新しい保障年度の医療機関ネットワークと処方薬リストを確認してください。既存の加入情報と保険料支援額も再確認する必要があります。 Q. 自己負担上限額には月々の保険料も含まれますか? A. 月々の保険料は含まれません。保障対象外の診療費とネットワーク外の診療費も含まれません。上限は、プランが定めた適用範囲内で有効です。 Q. 定期加入の締め切りを逃すと、申請する方法はありませんか? A. 保険を失った場合や結婚した場合などは、特別加入の資格を得られることがあります。認められる理由と証明書類の条件を確認してください。MedicaidとCHIPは年間を通して申請できます。 Q. Medicareの加入者もACAマーケットプレイスを利用しますか? A. Medicareの保障を受けている場合、マーケットプレイスの医療保険には加入できません。Medicareに関するご相談は1-800-633-4227までお問い合わせください。 Sources - Iowa Insurance Division: 2027年のACA医療保険の加入受付開始、2026年11月6日: https://iid.iowa.gov/press-release/2026-11-06/2027-aca-health-insurance-open-enrollment-begins-iowa-insurance-division-urges-residents-review - HealthCare.gov: 医療保険にはいつ加入できますか?: https://www.healthcare.gov/quick-guide/dates-and-deadlines/ - HealthCare.gov: Marketplaceを利用する資格はありますか?: https://www.healthcare.gov/quick-guide/eligibility/ - HealthCare.gov: Marketplaceの利用資格が認められる在留資格: https://www.healthcare.gov/immigrants/immigration-status/ - HealthCare.gov: 医療保険の申請方法: https://www.healthcare.gov/apply-and-enroll/how-to-apply/ - HealthCare.gov: 私のMarketplace申請チェックリスト: https://www.healthcare.gov/downloads/apply-for-or-renew-coverage.pdf - NYC Health: NY State of Healthの2027年加入受付期間: https://home4.nyc.gov/site/doh/health/health-topics/health-insurance.page - Covered California: 加入受付: https://www.coveredca.com/enrollment/open-enrollment - HealthCare.gov: 所得に含めるもの: https://www.healthcare.gov/income-and-household-information/income/ - HealthCare.gov: 医療保険プランを選ぶ前に知っておきたい3つのこと: https://www.healthcare.gov/choose-a-plan/comparing-plans/ - HealthCare.gov: 自己負担の最高額/限度額: https://www.healthcare.gov/glossary/out-of-pocket-maximum-limit/ - IRS: 保険料税額控除についての質問と回答: https://www.irs.gov/affordable-care-act/individuals-and-families/questions-and-answers-on-the-premium-tax-credit - IRS: 保険料税額控除の前払い超過分に対する返済上限の撤廃: https://www.irs.gov/tax-professionals/eitc-central/repayment-caps-eliminated-for-excess-advance-payments-of-the-premium-tax-credit - HealthCare.gov: 加入手続きを完了し、初回の保険料を支払う: https://www.healthcare.gov/apply-and-enroll/complete-your-enrollment/ - HealthCare.gov: 申請情報を確認するための書類と期限: https://www.healthcare.gov/verify-information/documents-and-deadlines/ - HealthCare.gov: お問い合わせ: https://www.healthcare.gov/contact-us/ - HealthCare.gov: 申請などのサポートを受ける: https://www.healthcare.gov/find-assistance/ - HealthCare.gov: アカウントを作成する: https://www.healthcare.gov/create-account - HealthCare.gov: 医療保険プランと料金: https://www.healthcare.gov/see-plans/ Images - 紫色のフリースを着た男性が窓際のテーブルで、タブレットに並ぶ3つの選択肢の1つをタップしている。: https://onbinder.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6NDQxODcsInB1ciI6ImJsb2JfaWQifX0=--dc5a068441836e744f75bd4bf24b2c19796c8e71/ai-cae43ff6.webp - 青緑色のカーディガンを着た中年女性がソファで電話をし、手前のテーブルにはタブレットが置かれている。: https://onbinder.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6NDQxOTMsInB1ciI6ImJsb2JfaWQifX0=--527aeeee987e4d058efcf1cdd6ba8113f6a09c5c/ai-e1fa9512.webp --- Category: 政策・制度ガイド Source: https://onbinder.com/ja/articles/aca-marketplace-2027-enrollment-deadlines-and-application License: cc_by Translation-Status: reviewed