Seguro médico ACA 2027: plazos y cómo inscribirse ================================================= Para tener cobertura en enero de 2027 en HealthCare.gov, debe inscribirse a más tardar el 15 de diciembre de 2026 (EE. UU.). Revise el calendario de su estado y su estatus migratorio antes de presentar la solicitud, elegir un plan y pagar la primera prima. - Consulte en el mercado de seguros de su estado quién puede inscribirse y los plazos según la fecha de inicio de la cobertura. - Prepare los datos de los miembros del hogar, los documentos de estatus migratorio y la estimación de ingresos del hogar para 2027. - Complete la solicitud oficial y consulte el resultado sobre su derecho a recibir ayuda para pagar las primas. - Compare los proveedores de atención médica, los medicamentos recetados y los gastos de su bolsillo, y elija un plan dentro del plazo. - Tras pagar la primera prima a la aseguradora, confirme el inicio de la cobertura. Para tener cobertura en enero de 2027 en el mercado de seguros de la ACA, debes inscribirte a más tardar el 15 de diciembre de 2026 (Estados Unidos). Este plazo se aplica a quienes usan HealthCare.gov. Prepara la información sobre tus ingresos y tu estatus migratorio para presentar la solicitud. El calendario de inscripción se basa en el aviso del Departamento de Seguros de Iowa del 6 de noviembre de 2026. Pasos para solicitar un seguro médico de la ACA Comprueba si cumples los requisitos y presenta la solicitud en el mercado oficial de tu estado de residencia. El mercado de la ACA permite inscribirse en seguros médicos individuales. Durante la solicitud también se evalúa si puedes recibir ayuda para pagar las primas. Confirma dónde debes presentar la solicitud en tu estado de residencia. Crea una cuenta en HealthCare.gov o inicia sesión en una cuenta existente. Si tu estado tiene su propio mercado de seguros, usa el de ese estado. Prepara la información sobre los miembros del hogar y sus ingresos. Prepara también los documentos sobre el estatus migratorio de las personas que se inscribirán. Completa la solicitud de cobertura para 2027. Después de enviarla, revisa el resultado de la evaluación de requisitos y las solicitudes de documentos adicionales. Compara los planes de seguro. Completa la selección según la fecha en que quieras que comience la cobertura. Paga la primera prima dentro del plazo fijado por la aseguradora. Después, comprueba en tu cuenta y con la aseguradora si la cobertura ha comenzado. Puedes empezar la solicitud en línea en la guía de HealthCare.gov sobre cómo solicitar cobertura. Si no puedes acceder a tu cuenta existente, restablece la contraseña. HealthCare.gov indica que no debes crear otra cuenta en este caso. Plazos de inscripción según el inicio de la cobertura El periodo de inscripción abierta de HealthCare.gov termina el 15 de enero de 2027 (Estados Unidos). El plazo para tener cobertura desde enero vence antes. Las fechas siguientes no están ajustadas a la fecha en Corea. Periodo para completar la selección del plan Inicio de la cobertura Condición que también debes cumplir Del 1 de noviembre al 15 de diciembre de 2026 1 de enero de 2027 Pagar la primera prima según las instrucciones de la aseguradora Del 16 de diciembre de 2026 al 15 de enero de 2027 1 de febrero de 2027 Pagar la primera prima según las instrucciones de la aseguradora Después del 15 de enero de 2027 Consultar según el motivo de inscripción especial Comprobar si cumples los requisitos de inscripción especial y qué calendario se aplica La página de HealthCare.gov «¿Cuándo puedes obtener un seguro médico?» indica lo siguiente: 15 de diciembre: Último día para inscribirse o cambiar de plan para que la cobertura comience el 1 de enero. Crear una cuenta no basta para completar la selección del plan. Comprueba que, después de enviar la solicitud, también hayas terminado de elegir el plan. Además, debes cumplir por separado el requisito de pagar la primera prima. Calendario de inscripción de HealthCare.gov Si necesitas cobertura en enero Si quieres usar el nuevo seguro para recibir atención médica en enero, sigue el plazo para que la cobertura comience en enero. Si eliges un plan en el mercado federal el 16 de diciembre, la cobertura comenzará el 1 de febrero. Esa selección por sí sola no te da cobertura en enero. Comparación de los calendarios de inscripción de Nueva York y California En Nueva York y California debes consultar el calendario de sus propios mercados de seguros. En ambos estados, el periodo de inscripción abierta termina en una fecha distinta a la del mercado federal. Tampoco debes suponer que el plazo para tener cobertura en enero es el mismo. Mercado donde presentar la solicitud Periodo de inscripción abierta para la cobertura de 2027 Plazo para tener cobertura el 1 de enero de 2027 HealthCare.gov Del 1 de noviembre de 2026 al 15 de enero de 2027 15 de diciembre de 2026 Nueva York NY State of Health Del 1 de noviembre de 2026 al 31 de enero de 2027 Se indica que debes inscribirte a más tardar el 15 de diciembre de 2026 California Covered California Del 1 de noviembre de 2026 al 31 de enero de 2027 31 de diciembre de 2026 El calendario de Nueva York figura en la guía de inscripción para 2027 del Departamento de Salud de la Ciudad de Nueva York. Si te inscribes en enero en California, la cobertura comienza el 1 de febrero. Para otros estados, consulta el mercado oficial del estado correspondiente. Guía del Departamento de Salud de la Ciudad de Nueva York, Calendario de inscripción de Covered California Quién puede inscribirse y condiciones según el estatus migratorio Primero comprueba los requisitos de residencia en Estados Unidos y de ciudadanía o estatus migratorio. Por lo general, las personas encarceladas no pueden inscribirse. Si tienes cobertura de Medicare, no puedes inscribirte en un seguro médico del mercado. Requisitos básicos de inscripción de HealthCare.gov Para 2027, comprueba por separado si cumples los requisitos para contratar un seguro y para recibir ayuda con los costos. Aunque tengas un estatus migratorio legal, los requisitos no son los mismos. HealthCare.gov informa sobre las restricciones a las ayudas a partir de 2027. Estatus o situación Qué comprobar en el mercado de seguros Qué comprobar sobre las ayudas con los costos en 2027 Ciudadano o nacional de Estados Unidos Requisitos básicos de inscripción, como la residencia Evaluación separada de los ingresos, el acceso a otros seguros y otros requisitos Residente permanente LPR Puede inscribirse si cumple los requisitos básicos Estatus migratorio incluido entre los que pueden evaluarse para recibir ayuda Cuban or Haitian entrant Comprobar el estatus migratorio correspondiente y los requisitos básicos Estatus migratorio incluido entre los que pueden evaluarse para recibir ayuda Migrante del Pacto de Libre Asociación COFA Comprobar el estatus migratorio correspondiente y los requisitos básicos Estatus migratorio incluido entre los que pueden evaluarse para recibir ayuda Refugiados, personas con asilo concedido, titulares de algunas visas de no inmigrante, entre otros Pueden inscribirse según su estatus migratorio Ese estatus por sí solo no da derecho a recibir ayuda en 2027 Beneficiarios de DACA Se indica que no pueden inscribirse en el mercado de seguros No pueden recibir las ayudas de ese mercado Cuban or Haitian entrant es una clasificación específica de la legislación migratoria. No supongas que corresponde a una persona solo por tener nacionalidad cubana o haitiana. Tener un estatus migratorio que permita solicitar ayuda tampoco garantiza la aprobación del subsidio. Guía de HealthCare.gov sobre estatus migratorio Información que debes preparar antes de presentar la solicitud La solicitud requiere información no solo de quienes se inscribirán, sino de todo el hogar. Por lo general, el hogar se define según la persona que presenta la declaración de impuestos, su cónyuge y sus dependientes fiscales. También pueden pedir información de los miembros del hogar que no se inscriban en el seguro. Información que debes preparar Qué comprobar Datos personales básicos Nombre, fecha de nacimiento y parentesco Datos de residencia y contacto Dirección de residencia, dirección postal y código postal Información de identidad y estatus migratorio Información sobre el SSN y documentos migratorios de la persona que se inscribirá Información de la declaración de impuestos Si los cónyuges presentan una declaración conjunta o por separado, y los dependientes Documentos de ingresos Recibos de sueldo recientes, ingresos y gastos del negocio, y otros ingresos Estimación de ingresos anuales Ingresos previstos del hogar para 2027, el año de cobertura Información del seguro actual Información sobre el seguro existente y el ofrecido por el empleador La declaración de impuestos del año pasado puede servir como referencia para estimar los ingresos. Sin embargo, la evaluación de las ayudas se basa en los ingresos previstos para el año de cobertura. Si prevés cambiar de empleo o de horario de trabajo, tenlo en cuenta. Lista de preparación de la solicitud, Guía para calcular los ingresos Qué comparar antes de la renovación automática Revisa los detalles del plan de 2027 antes de esperar a que se renueve automáticamente. Las primas y la red de proveedores médicos pueden cambiar cada año. También debes volver a revisar la lista de medicamentos recetados cubiertos. Aspecto que debes comparar Qué comprobar Prima mensual Importe que pagarás después de aplicar el crédito fiscal Deducible (deductible) Importe anual que pagas primero por algunos servicios cubiertos Costos al recibir atención médica Copagos fijos y coseguros calculados como un porcentaje del costo Límite de gastos de bolsillo Límite anual del plan y gastos a los que se aplica Red de proveedores médicos Si los médicos, hospitales y centros de análisis que usarás tienen contrato con el plan Lista de medicamentos recetados Si los medicamentos que tomas están cubiertos y qué condiciones de costo se aplican En 2027, el máximo legal del límite de gastos de bolsillo es de 12,000 dólares por persona. Para la cobertura familiar, el máximo es de 24,000 dólares. El límite de cada plan puede ser menor. Límite de gastos de bolsillo de HealthCare.gov Las primas mensuales no se incluyen en este límite. Tampoco se incluyen los gastos de atención no cubierta ni los de atención fuera de la red. Por eso, no consideres este límite como un tope de todos los gastos médicos anuales. En Iowa también debes comprobar la salida de Medica del mercado de seguros individuales. La salida entra en vigor el 1 de enero de 2027. Las personas aseguradas afectadas deben elegir una nueva aseguradora durante el periodo de inscripción abierta. Aviso del Departamento de Seguros de Iowa sobre la inscripción para 2027 Puedes buscar proveedores médicos y medicamentos recetados en la pantalla de comparación de planes. Revisa también el resumen de cobertura y la lista de proveedores médicos de la aseguradora. Para conocer tu prima, toma como referencia la cotización de la herramienta oficial de comparación. Guía de HealthCare.gov para comparar planes Cambios de ingresos y conciliación del crédito fiscal Los pagos anticipados del crédito fiscal para las primas no son una ayuda cuyo importe ya esté fijado de forma definitiva. El APTC consiste en pagar por adelantado a la aseguradora el crédito fiscal estimado. Así, la persona asegurada puede reducir en ese importe lo que paga de prima mensual. El importe estimado se calcula según los ingresos del hogar, la composición familiar y otros factores. También influye si puedes acceder a otra cobertura, como un seguro del empleador. Una vez que se conocen los ingresos anuales reales, se hace la conciliación en la declaración de impuestos. Preguntas y respuestas del IRS sobre el crédito fiscal para las primas Según el IRS, a partir del año fiscal 2026 se debe devolver la totalidad de los anticipos recibidos en exceso. Ya no se aplican los límites anteriores a la devolución de esos excesos. Introduce con cuidado los ingresos estimados también al solicitar cobertura para 2027. Guía del IRS sobre la devolución de anticipos recibidos en exceso Introduce los ingresos previstos del hogar para el año de cobertura. En el caso del trabajo por cuenta propia, indica los ingresos netos previstos después de restar los gastos. Actualiza la información de la solicitud si cambian tus ingresos o la composición familiar. Informa también de los cambios en tu acceso a un seguro del empleador. Si usaste pagos anticipados, haz la conciliación al presentar la declaración de impuestos. En el IRS Form 8962 se comparan los anticipos con el crédito fiscal que realmente corresponde. Si tus ingresos son irregulares, haz una estimación razonable con la información actual. Puedes actualizarla cada vez que haya cambios. Puedes elegir si quieres recibir por adelantado todo el crédito fiscal estimado o solo una parte. Pago de la primera prima y comprobación de la cobertura La primera prima se paga a la aseguradora, no al mercado de seguros. Debes seguir las instrucciones de la aseguradora sobre la forma y el plazo de pago. La cobertura no comienza hasta que pagas la primera prima. Abre los detalles de la solicitud en tu cuenta de HealthCare.gov. Si se permite pagar en línea, selecciona la opción para pagar la primera prima. Completa el pago en la página de la aseguradora a la que se te dirija. Si no hay instrucciones o no está claro si el pago se ha hecho, contacta con la aseguradora. Consulta la información de cobertura en My Plans & Programs dentro de tu cuenta. Si no está clara la fecha de inicio o si se ha procesado el pago, consúltalo con la aseguradora. Comprueba por separado el plazo para elegir el plan y el plazo para pagar la prima. Después del primer pago, también debes pagar las primas mensuales a tiempo. HealthCare.gov advierte que la cobertura puede terminar si no pagas. Guía para completar la inscripción y pagar la primera prima Errores comunes al inscribirse No confundas completar la inscripción con el inicio de la cobertura. También debes distinguir entre los calendarios de cada estado y las condiciones de las ayudas según el estatus migratorio. Contrasta los siguientes puntos con el resultado de tu solicitud. Idea que puede causar confusión Qué comprobar Si presento la solicitud el último día de inscripción abierta, tendré cobertura desde enero Las inscripciones tardías en el mercado federal tienen cobertura desde el 1 de febrero Ya envié la solicitud, así que la inscripción está completa Si elegiste el plan y pagaste la primera prima Basta con introducir los mismos ingresos del año pasado Los ingresos previstos del hogar para 2027 Si tengo un estatus migratorio legal, también puedo recibir ayuda con los costos Los estatus migratorios que permiten recibir ayuda en 2027 Con la renovación automática, los hospitales y los medicamentos seguirán cubiertos igual La red y la lista de medicamentos recetados del nuevo plan Medicare también se solicita en HealthCare.gov El canal de inscripción separado de Medicare Si te piden documentos adicionales, revisa el plazo de entrega indicado en el aviso. El mercado de seguros puede pedir pruebas para verificar la información de la solicitud. El tipo de documento depende del motivo de la petición. Documentos justificativos y plazos de entrega de HealthCare.gov Inscripción después del plazo y asesoramiento oficial Cuando termine la inscripción abierta, comprueba si puedes acceder a un periodo de inscripción especial. Casarse, tener un hijo, perder el seguro o mudarse pueden ser motivos válidos. No se reconocen automáticamente, porque debes cumplir las condiciones de cada motivo. El aviso de Iowa también informa de la eliminación de la inscripción especial durante todo el año para personas con ingresos bajos. Se trata del programa que se aplicaba a hogares con ingresos iguales o inferiores al 150% del nivel federal de pobreza. En 2027, no cuentes con poder inscribirte en cualquier momento solo por tener ingresos bajos. Puedes solicitar Medicaid y CHIP fuera del periodo de inscripción abierta. Los requisitos de cada programa se evalúan por separado. Si tienes Medicare, no lo confundas con la solicitud de la ACA. Guía de HealthCare.gov sobre los periodos de inscripción Motivo de consulta Canal oficial Solicitudes y requisitos del mercado federal de seguros HealthCare.gov, 1-800-318-2596 TTY para personas con discapacidad auditiva o del habla 1-855-889-4325 Buscar personal de ayuda local para la inscripción Find local help en HealthCare.gov Primera prima y comprobación de la activación de la cobertura Atención al cliente de la aseguradora elegida Consultas sobre Medicare Medicare, 1-800-633-4227 El centro de atención federal funciona las 24 horas todos los días, excepto los días festivos. También puedes recibir ayuda para presentar la solicitud en otros idiomas. Para obtener ayuda local, busca personal certificado por el mercado de seguros. Contacto de HealthCare.gov, Guía oficial de ayuda para la inscripción FAQ Q. ¿Cuándo termina el plazo de inscripción abierta de HealthCare.gov para 2027? A. El 15 de enero de 2027. Si quiere tener cobertura desde el 1 de enero de 2027, inscríbase a más tardar el 15 de diciembre de 2026. Q. Si me inscribo el 16 de diciembre de 2026, ¿cuándo empieza la cobertura? A. En HealthCare.gov, empieza el 1 de febrero de 2027. También debe cumplir las condiciones de pago de la primera prima indicadas por la aseguradora. Q. ¿La inscripción queda completa al crear una cuenta y enviar la solicitud? A. Debe confirmar también la selección del plan y el pago de la primera prima. Si le piden documentación adicional, preséntela según las instrucciones de la notificación. Q. ¿El plazo también termina el 15 de enero en Nueva York y California? A. El período de inscripción abierta para 2027 termina el 31 de enero en ambos estados. La fecha límite para tener cobertura en enero es el 15 de diciembre en Nueva York y el 31 de diciembre en California. Q. ¿La primera prima se paga a HealthCare.gov? A. Las primas se pagan directamente a la aseguradora elegida. Consulte también las instrucciones de la aseguradora sobre las formas y los plazos de pago. Q. ¿Los ingresos de qué año debo indicar para recibir ayuda para pagar las primas de 2027? A. Indique los ingresos estimados de su hogar para 2027, el año en que tendrá cobertura. Use los ingresos del año pasado como referencia. Si sus ingresos cambian durante el año, debe actualizar los datos de la solicitud. Q. ¿Las personas que trabajan por cuenta propia deben indicar el total de sus ventas como ingresos? A. HealthCare.gov indica que se deben declarar los ingresos netos estimados, una vez descontados los gastos del negocio. Incluya también los demás ingresos del hogar según los criterios de la solicitud. Q. ¿En 2027 solo los residentes permanentes pueden recibir ayuda para pagar las primas? A. Entre las personas que no son ciudadanas, además de los LPR, también se incluyen ciertas personas con estatus de Cuban or Haitian entrant. Los migrantes de COFA también tienen un estatus migratorio que permite evaluar si pueden recibir la ayuda. Deben cumplir por separado los demás requisitos, como los de ingresos. Q. Si tengo un estatus migratorio legal, ¿puedo tanto inscribirme en el mercado de seguros médicos como recibir ayuda? A. La posibilidad de inscribirse y los requisitos para recibir ayuda con los costos son cuestiones distintas. Algunos estatus migratorios permiten inscribirse en 2027, pero no recibir ayuda. Consulte el resultado oficial de su solicitud según su estatus migratorio actual. Q. ¿Qué pasa si recibo más crédito fiscal por adelantado de lo previsto? A. Al presentar la declaración de impuestos, se comparan los pagos anticipados con el crédito fiscal real y se ajusta la diferencia. A partir del año fiscal 2026, se eliminó el límite de devolución de los pagos anticipados recibidos en exceso. Debe devolverse la totalidad del exceso. Q. Aunque use la renovación automática, ¿debo revisar los médicos y los medicamentos recetados? A. Revise la red de proveedores médicos y la lista de medicamentos recetados del nuevo año de cobertura. También debe volver a revisar los datos de su inscripción y el importe de la ayuda para pagar las primas. Q. ¿El límite de gastos de bolsillo incluye las primas mensuales? A. No incluye las primas mensuales. Tampoco incluye los gastos de atención no cubierta ni los de atención fuera de la red. El límite se aplica dentro del alcance de cobertura establecido por el plan. Q. Si se me pasa el plazo de inscripción abierta, ¿ya no hay forma de solicitar la cobertura? A. Puede tener derecho a una inscripción especial por motivos como la pérdida del seguro o el matrimonio. Consulte los motivos admitidos y los requisitos de documentación. Puede solicitar Medicaid y CHIP durante todo el año. Q. ¿Las personas inscritas en Medicare también usan el mercado de seguros de la ACA? A. Si tiene cobertura de Medicare, no puede inscribirse en un seguro médico del mercado. Para consultas sobre Medicare, llame al 1-800-633-4227. Sources - Iowa Insurance Division: Comienza la inscripción abierta para los seguros médicos de la ACA de 2027, 6 de noviembre de 2026: https://iid.iowa.gov/press-release/2026-11-06/2027-aca-health-insurance-open-enrollment-begins-iowa-insurance-division-urges-residents-review - HealthCare.gov: ¿Cuándo puede obtener un seguro médico?: https://www.healthcare.gov/quick-guide/dates-and-deadlines/ - HealthCare.gov: ¿Cumple los requisitos para usar el Marketplace?: https://www.healthcare.gov/quick-guide/eligibility/ - HealthCare.gov: Situación migratoria para acceder al Marketplace: https://www.healthcare.gov/immigrants/immigration-status/ - HealthCare.gov: Formas de solicitar un seguro médico: https://www.healthcare.gov/apply-and-enroll/how-to-apply/ - HealthCare.gov: Mi lista de comprobación para la solicitud del Marketplace: https://www.healthcare.gov/downloads/apply-for-or-renew-coverage.pdf - NYC Health: Período de inscripción abierta de NY State of Health para 2027: https://home4.nyc.gov/site/doh/health/health-topics/health-insurance.page - Covered California: Inscripción abierta: https://www.coveredca.com/enrollment/open-enrollment - HealthCare.gov: Qué incluir como ingresos: https://www.healthcare.gov/income-and-household-information/income/ - HealthCare.gov: 3 cosas que debe saber antes de elegir un plan de seguro médico: https://www.healthcare.gov/choose-a-plan/comparing-plans/ - HealthCare.gov: Máximo/límite de gastos de bolsillo: https://www.healthcare.gov/glossary/out-of-pocket-maximum-limit/ - IRS: Preguntas y respuestas sobre el crédito fiscal para las primas: https://www.irs.gov/affordable-care-act/individuals-and-families/questions-and-answers-on-the-premium-tax-credit - IRS: Se eliminan los límites de devolución de los pagos anticipados en exceso del crédito fiscal para las primas: https://www.irs.gov/tax-professionals/eitc-central/repayment-caps-eliminated-for-excess-advance-payments-of-the-premium-tax-credit - HealthCare.gov: Complete su inscripción y pague su primera prima: https://www.healthcare.gov/apply-and-enroll/complete-your-enrollment/ - HealthCare.gov: Documentos y plazos para confirmar la información de la solicitud: https://www.healthcare.gov/verify-information/documents-and-deadlines/ - HealthCare.gov: Contáctenos: https://www.healthcare.gov/contact-us/ - HealthCare.gov: Obtenga ayuda para presentar su solicitud y más: https://www.healthcare.gov/find-assistance/ - HealthCare.gov: Cree una cuenta: https://www.healthcare.gov/create-account - HealthCare.gov: Planes de seguro médico y precios: https://www.healthcare.gov/see-plans/ Images - Un hombre con un forro polar morado toca una de tres opciones en una tableta junto a una ventana.: https://onbinder.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6NDQxODcsInB1ciI6ImJsb2JfaWQifX0=--dc5a068441836e744f75bd4bf24b2c19796c8e71/ai-cae43ff6.webp - Una mujer de mediana edad con cárdigan verde azulado habla por teléfono en un sofá, con una tableta en la mesa.: https://onbinder.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6NDQxOTMsInB1ciI6ImJsb2JfaWQifX0=--527aeeee987e4d058efcf1cdd6ba8113f6a09c5c/ai-e1fa9512.webp --- Category: Guía de políticas Source: https://onbinder.com/es/articles/aca-marketplace-2027-enrollment-deadlines-and-application License: cc_by Translation-Status: reviewed