{"content_id":"06qabejskn","slug":"medicare-2027-prescription-plan-cost-comparison","locale":"ja","schema_type":"Article","category":"comparison","category_name":"比較","title":"Medicare 2027年処方薬プランの費用比較","summary":"Medicare Plan Finderで2027年の保障を選ぶ際は、服用中の薬と利用する薬局を反映した年間の推定費用を比較してください。米国では、2026年12月7日までに変更申請が受け付けられると、新しい保障は2027年1月1日から始まります。","sponsorship_disclosure":null,"affiliate_disclosure":null,"commerce_disclosure":null,"author":{"name":"OnBinder 編集部","url":"https://onbinder.com/ko/about"},"key_points":["現在の保障がOriginal MedicareかMedicare Advantageかによって、比較する選択肢が異なります。","月々の保険料よりも、服用中の薬と利用する薬局を反映した年間の推定費用を比較してください。","処方薬が保障対象かどうかに加え、事前承認、数量制限、医療機関のネットワークを確認してください。","Original Medicareに切り替えるには、Medigapに加入できるかどうかと保険料を別途確認してください。","2027年の保障変更申請は、米国では2026年12月7日までにプランに受理される必要があります。"],"content_markdown":"Medicare加入者はPlan Finderで2027年の保障を比較できます。服用中の薬と利用する薬局を入力し、年間の推定費用を確認してください。変更申請は**2026年12月7日（米国）まで**に受理される必要があります。\n\n日程と品質評価は、2026年10月8日のCMSの発表に基づいています。\n\n## 2027年の保障の選択肢を比較\n\n医療機関を選べる範囲と薬代をあわせて考え、保障方式を選んでください。Original MedicareはPart AとPart Bで構成されます。Medicare Advantageは民間保険会社が提供する代替の保障方式です。ほとんどのMedicare Advantageプランには処方薬の保障が含まれます。\n\n| 比較項目 | Original Medicareと別途加入するPart D | 処方薬を含むMedicare Advantage |\n| --- | --- | --- |\n| 保障の構成 | 基本的な医療保障と処方薬プランを別々に管理 | 医療保障と処方薬の保障を1つのプランで管理 |\n| 医療機関の選択 | 米国内でMedicareを受け付ける医療機関を利用 | 緊急時以外の診療はプランのネットワークによる制限を受ける場合あり |\n| 保険料の仕組み | Part Bと別途加入するPart Dの保険料を負担 | Part Bの保険料とプランごとの追加保険料を確認 |\n| 医療費の自己負担上限 | 基本保障自体には年間上限なし | 対象となる医療サービスに年間上限を適用 |\n| 追加保障 | Medigapに加入する場合は別途保険料が発生 | 歯科・視力などの追加給付はプランによって異なる |\n| 適合性を検討する状況 | 医療機関を選べる範囲を広く保ちたい場合 | 利用する医療機関と薬がプランの条件に合う場合 |\n| 主な制約 | 処方薬と補足保険を別々に検討 | ネットワークと事前承認の条件を確認する必要あり |\n\n表の適合性は保障の仕組みに基づく判断基準です。実際の保険料は、居住地域と選ぶプランで確認してください。Medicare Advantageの医療費の上限と処方薬の費用は分けて考える必要があります。[Medicareの保障方式の比較](https://www.medicare.gov/basics/get-started-with-medicare/get-more-coverage/your-coverage-options/compare-original-medicare-medicare-advantage?linkId=112205550)\n\n## 現在の保障に応じて何を変更できますか？\n\n現在の保障に応じて、処方薬プランだけを変更するか判断してください。医療保障の方式自体を変更することもできます。秋の公開加入期間には、次の変更を検討できます。\n\n| 現在の保障 | 比較する選択肢 | あわせて確認する項目 |\n| --- | --- | --- |\n| Original Medicare | 別途Part Dに加入・変更・解約 | 既存の処方薬保障を維持する必要性 |\n| Original Medicare | Medicare Advantageに切り替え | 医療機関のネットワークと処方薬保障の有無 |\n| Medicare Advantage | 別のMedicare Advantageに変更 | 医療サービスと薬代を含む費用全体の変化 |\n| Medicare Advantage | Original Medicareに切り替え | 別途Part DとMedigapに加入できるか |\n\nMedicare Advantageへの加入には、Part AとPart Bの両方への加入が必要です。別途Part Dに加入するには、Part AまたはPart Bへの加入が必要です。加入するプランのサービス提供地域に居住している必要があります。具体的な加入資格はMedicareの加入案内で確認してください。[プランの加入条件](https://www.medicare.gov/basics/get-started-with-medicare/get-more-coverage/joining-a-plan)\n\n## 年次変更通知書で確認する項目\n\nまず、現在のプランの2027年の変更内容を確認してください。年次変更通知書はAnnual Notice of Change、ANOCといいます。プランは通常9月にこの文書を送ります。届いていない場合は、加入中のプランに請求してください。[ANOCの案内](https://www.medicare.gov/basics/forms-publications-mailings/mailings/costs-and-coverage/upcoming-plan-changes)\n\n| 確認対象 | 確認する内容 | 追加の確認先 |\n| --- | --- | --- |\n| 月額保険料 | 2027年の支払額の変化 | ANOCの費用比較欄 |\n| 免責額 | 保険適用前にまず負担する金額 | ANOCと保障説明書 |\n| 処方薬 | 対象となる薬の一覧と薬ごとの負担区分 | 2027年のformulary |\n| 医療機関 | 担当医と病院がネットワークに含まれるか | プランの名簿と該当する医療機関 |\n| 薬局 | 利用できる薬局と優遇条件の変化 | プランの薬局名簿と薬局ごとの費用 |\n| 保障の継続 | プランの終了やサービス提供地域の縮小の有無 | 別途届く終了通知とプランの案内 |\n\nFormularyは、プランが対象とする処方薬の一覧です。Evidence of Coverageは、保障条件を記載した説明書です。ANOCだけでは確認できない内容は、これらの文書も読んでください。医療機関と薬局には、加入するプランの正確な名前を伝えて確認してください。[年間の保障見直し案内](https://www.medicare.gov/publications/11220-your-yearly-medicare-review.pdf)\n\n## Medicare Plan Finderでの比較手順\n\n郵便番号と正確な処方薬情報を用意すれば、比較を始められます。ログインしなくても地域別のプランを検索できます。アカウントにログインすると、保存済みの薬と薬局の情報を利用できます。[Medicare Plan Finder](https://www.medicare.gov/plan-compare/?mod=ANLink)\n\n1. 現在の保障の名前とANOCを用意してください。利用する医療機関も書き出しておいてください。\n2. Plan Finderで保障年を2027年に設定してください。居住地の郵便番号を入力してください。\n3. 比較する保障の種類を選んでください。費用支援に関する質問には、現在の状況を入力してください。\n4. 服用中の処方薬を漏れなく追加してください。含有量、剤形、調剤数量、再調剤の間隔を正しく入力してください。\n5. 現在利用している薬局を選んでください。実際に利用できるほかの薬局も比較対象に加えてください。\n6. 保険料と薬代を合計した年間の推定費用を比較してください。薬局ごとの費用と月ごとの支出も確認してください。\n7. 候補プランの保障に関する文書を開き、条件を確認してください。担当する医療機関がネットワークに含まれるかも確認してください。\n8. 候補ごとのプラン名と比較条件を記録してください。申請を決めたら、Medicareカードの情報も用意してください。\n\n保存済みの薬の一覧を、現在の処方と照らし合わせてください。服用をやめた薬や変更前の用量が残っている場合があります。加入申請にはMedicare番号と保障開始日の情報が必要です。比較結果を見るだけでは加入申請は完了しません。[Medicareの加入手順](https://www.medicare.gov/basics/get-started-with-medicare/get-more-coverage/joining-a-plan)\n\n## 処方薬の費用は何を基準に比較しますか？\n\n同じ服用薬と調剤条件を入力した年間の推定費用を比較してください。月額保険料が低くても、薬を受け取る際の負担が大きい場合があります。表示される費用は、入力した条件に基づく推定額です。実際の処方や薬局が変われば、費用も変わる可能性があります。\n\n| 項目 | 意味 | 比較する内容 |\n| --- | --- | --- |\n| Premium | 毎月支払う保険料 | 薬を受け取らない月にも支払う固定費 |\n| Deductible | 保険適用前にまず負担する免責額 | 適用される金額と対象の薬 |\n| Copayment | 調剤時に支払う定額の自己負担金 | 薬ごと・薬局ごとの負担額 |\n| Coinsurance | 薬代の一定割合を支払う自己負担金 | 割合と実際の推定負担額 |\n| Tier | 薬ごとの費用負担区分 | 同じ薬のプランごとの分類 |\n| 薬局ネットワーク | プランと契約している薬局の範囲 | 利用する薬局が対象か、優遇料金はいくらか |\n\n推定される薬代を医療費全体の予算と考えないでください。診療や入院の自己負担金は別途検討する必要があります。所得と資産が限られている場合は、Extra Helpの対象か確認してください。Extra Helpは資格に応じて処方薬保障の費用を支援します。[処方薬保障の選択案内](https://www.medicare.gov/publications/11163-Compare-Medicare-Drug-Coverage.pdf)\n\n### 薬が一覧にあれば、すぐに保障されますか？\n\n薬が対象薬の一覧にあっても、追加の条件が付く場合があります。薬の名前の横にある制限表示を確認してください。処方した医療従事者に、必要な手続きを問い合わせることもできます。\n\n| 条件 | 意味 | 確認すること |\n| --- | --- | --- |\n| Prior authorization | 保障を受ける前にプランの承認が必要な条件 | 処方した医療従事者が提出する根拠 |\n| Step therapy | 指定された別の薬を先に使用する条件 | 現在の治療に適用されるか、例外手続きは何か |\n| Quantity limits | 一定期間に保障される数量の制限 | 処方数量が制限内か |\n\n例外申請が承認されるかどうかは別途審査されます。薬が一覧にあるという理由だけで制限が免除されるわけではありません。正確な条件は候補プランに確認してください。[処方薬保障の制限](https://www.medicare.gov/health-drug-plans/part-d/what-drug-plans-cover/plan-rules)\n\n### 調剤の間隔が異なると比較結果が変わる理由\n\n調剤の間隔が異なると、同じ薬でも費用比較の条件が変わります。CMSは2026年10月に関連する警告機能を追加しました。選んだ間隔が対象外の場合は、利用できる間隔を確認するよう案内されます。[Plan Finderの機能変更資料](https://www.cms.gov/files/document/medicare-gov-plan-finder-updates.pdf)\n\n- 薬の名前だけでなく、含有量と剤形も一致させて比較してください。\n- 現在の処方に合った数量と調剤の間隔を使用してください。\n- 対象外の間隔だという警告が出たら、プランに確認してください。\n- 費用が低いという理由で、服用量を自己判断で変えないでください。\n\n## 2027年の星評価はどう活用しますか？\n\n星評価は、費用と保障条件を確認した後、品質の比較に活用してください。CMSは**2026年10月8日**に2027年の品質評価を公表しました。評価は医療・処方薬サービスの品質と実績を測るものです。個人ごとの薬代を示す点数ではありません。\n\n星評価が高くても、必要な薬が対象かどうかは別途確認する必要があります。担当医がネットワークに参加しているかどうかも別の問題です。必須条件を満たす候補同士で星評価を比較するのが合理的です。これはCMSの品質指標を個人の選択に当てはめた判断基準です。[CMSによる2027年の品質評価の発表](https://www.cms.gov/newsroom/fact-sheets/2027-medicare-advantage-part-d-star-ratings)\n\n## Original Medicareへの切り替えとMedigapの条件\n\nOriginal Medicareに切り替えても、Medigapに必ず加入できるわけではありません。Medigapは基本保障の一部の自己負担金を補う民間保険です。秋のプラン変更期間とMedigapの加入規則は分けて考える必要があります。\n\n連邦基準のMedigapの公開加入期間は6か月です。65歳以上で、Part Bに加入した月の初日から始まります。その後は、加入できるかどうかや保険料が変わる場合があります。州ごとの追加の保護規則も確認してください。[Medigapの加入時期と権利](https://www.medicare.gov/health-drug-plans/medigap/ready-to-buy/when)\n\n1. 現在の状況でMedigapへの加入権があるか確認してください。\n2. 加入できる商品の保険料と保障範囲を確認してください。\n3. 別途加入するPart Dを含めた費用全体を比較してください。\n4. 切り替える保障の開始日をそれぞれ確認してください。\n\n## 薬代の節約と分割払いを比較\n\n薬代を分けて支払う方法と、総費用の節約は区別してください。Medicare Prescription Payment Planは薬代の支払い方法です。対象となる処方薬の自己負担金を、年間を通じて分けて支払えるようにします。別の保険プランを選ぶ制度ではありません。\n\n| 区分 | プラン・薬局の比較 | Medicare Prescription Payment Plan |\n| --- | --- | --- |\n| 解決したい問題 | 保障条件と推定費用を踏まえた選択 | 特定の時期に集中する薬代の負担の管理 |\n| 薬代の総額への影響 | 選択によって推定負担額が変わる可能性あり | 参加するだけでは薬代の割引なし |\n| 支払い方法 | 選んだプランの通常の支払い条件 | 薬局ではなく、プランからの月々の請求書で薬代を支払い |\n| 保険料 | 候補プランごとに比較 | 既存の保険料があれば引き続き支払い |\n| 参加条件 | 加入資格と変更期間を確認 | Medicareの処方薬保障加入者が自分で選択 |\n\n分割払いを選んでも、プラン間の年間費用の比較は必要です。参加費用はかかりませんが、薬代自体は減りません。具体的な支払い方法は現在のプランに確認してください。[Medicareの処方薬代の分割払い案内](https://www.medicare.gov/prescription-payment-plan)\n\n## 変更期限と既存の保障の維持\n\n2027年の保障の変更申請は、米国時間で2026年12月7日までに受理される必要があります。公開加入期間は2026年10月15日に始まります。この期間に変更した保障は**2027年1月1日**に始まります。[Medicareの公開加入案内](https://www.medicare.gov/health-drug-plans/open-enrollment)\n\n\u003e 「プランは12月7日(アメリカ)までに加入申請を受け取る必要があります」\n\u003e\n\u003e MedicareのOpen Enrollment案内文\n\n期限は申請書を送った日ではなく、プランが受け取った日が基準です。郵送で申請する場合も到着期限を考慮する必要があります。申請したら、受理を確認できる内容を保管してください。\n\n| 状況 | 確認する内容 |\n| --- | --- |\n| 現在のプランが引き続き提供され、維持したい場合 | 通常、別途再加入する必要なし |\n| 現在のプランを維持する場合 | 新年の保険料と保障の変更が適用 |\n| プランの終了・地域縮小の通知を受けた場合 | 通知書に記載された代替の保障と選択手続きを確認 |\n| 変更を申請した場合 | 受理されたかどうかと新しい保障の開始日を確認 |\n\n既存の保障を維持する場合も、翌年の条件を確認する必要があります。プラン終了の通知を受けた場合は、通常の自動継続に関する説明を当てはめないでください。アカウントに表示される次の保障の案内と通知書をあわせて確認してください。[年間の保障継続案内](https://www.medicare.gov/publications/11220-your-yearly-medicare-review.pdf)、[プランの変更・終了表示の案内](https://www.cms.gov/files/document/medicare-gov-plan-finder-updates.pdf)\n\n## 選ぶ前に見落としやすい条件\n\nほかの保険にも加入している場合は、変更による影響を先に確認してください。勤務先・退職者・労働組合の保障については、担当の管理者に問い合わせることができます。処方薬保障をやめる際には、将来の加入上の不利益も検討する必要があります。[ほかの保障と処方薬プランの関係](https://www.medicare.gov/publications/11163-Compare-Medicare-Drug-Coverage.pdf)\n\n- 服用する薬が少なくても、処方薬保障を解約するかどうかは別途判断してください。\n- ほかの州で過ごす場合は、その州での診療や薬局の利用条件も確認してください。\n- 追加給付は利用上限と承認条件まで比較してください。\n- 比較が難しい場合は、SHIPの無料個別相談を利用してください。\n\nSHIPは州ごとの健康保険相談支援プログラムです。保険会社や特定のプランに所属しない立場で相談に応じます。Medicareの電話相談でも支援を受けられます。[Medicareの相談・加入案内](https://www.medicare.gov/basics/get-started-with-medicare/get-more-coverage/joining-a-plan)","content_html":"\u003cp\u003eMedicare加入者はPlan Finderで2027年の保障を比較できます。服用中の薬と利用する薬局を入力し、年間の推定費用を確認してください。変更申請は\u003cstrong\u003e2026年12月7日（米国）まで\u003c/strong\u003eに受理される必要があります。\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003e日程と品質評価は、2026年10月8日のCMSの発表に基づいています。\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#2027%E5%B9%B4%E3%81%AE%E4%BF%9D%E9%9A%9C%E3%81%AE%E9%81%B8%E6%8A%9E%E8%82%A2%E3%82%92%E6%AF%94%E8%BC%83\" class=\"anchor\" id=\"2027年の保障の選択肢を比較\"\u003e\u003c/a\u003e2027年の保障の選択肢を比較\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003e医療機関を選べる範囲と薬代をあわせて考え、保障方式を選んでください。Original MedicareはPart AとPart Bで構成されます。Medicare Advantageは民間保険会社が提供する代替の保障方式です。ほとんどのMedicare Advantageプランには処方薬の保障が含まれます。\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003e比較項目\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eOriginal Medicareと別途加入するPart D\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003e処方薬を含むMedicare Advantage\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"比較項目\"\u003e保障の構成\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Original Medicareと別途加入するPart D\"\u003e基本的な医療保障と処方薬プランを別々に管理\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"処方薬を含むMedicare Advantage\"\u003e医療保障と処方薬の保障を1つのプランで管理\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"比較項目\"\u003e医療機関の選択\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Original Medicareと別途加入するPart D\"\u003e米国内でMedicareを受け付ける医療機関を利用\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"処方薬を含むMedicare Advantage\"\u003e緊急時以外の診療はプランのネットワークによる制限を受ける場合あり\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"比較項目\"\u003e保険料の仕組み\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Original Medicareと別途加入するPart 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id=\"現在の保障に応じて何を変更できますか\"\u003e\u003c/a\u003e現在の保障に応じて何を変更できますか？\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003e現在の保障に応じて、処方薬プランだけを変更するか判断してください。医療保障の方式自体を変更することもできます。秋の公開加入期間には、次の変更を検討できます。\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003e現在の保障\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003e比較する選択肢\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eあわせて確認する項目\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"現在の保障\"\u003eOriginal Medicare\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"比較する選択肢\"\u003e別途Part Dに加入・変更・解約\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"あわせて確認する項目\"\u003e既存の処方薬保障を維持する必要性\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"現在の保障\"\u003eOriginal Medicare\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"比較する選択肢\"\u003eMedicare Advantageに切り替え\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"あわせて確認する項目\"\u003e医療機関のネットワークと処方薬保障の有無\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"現在の保障\"\u003eMedicare Advantage\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"比較する選択肢\"\u003e別のMedicare Advantageに変更\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"あわせて確認する項目\"\u003e医療サービスと薬代を含む費用全体の変化\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"現在の保障\"\u003eMedicare Advantage\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"比較する選択肢\"\u003eOriginal Medicareに切り替え\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"あわせて確認する項目\"\u003e別途Part DとMedigapに加入できるか\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003eMedicare Advantageへの加入には、Part AとPart Bの両方への加入が必要です。別途Part Dに加入するには、Part AまたはPart Bへの加入が必要です。加入するプランのサービス提供地域に居住している必要があります。具体的な加入資格はMedicareの加入案内で確認してください。\u003ca href=\"https://www.medicare.gov/basics/get-started-with-medicare/get-more-coverage/joining-a-plan\"\u003eプランの加入条件\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#%E5%B9%B4%E6%AC%A1%E5%A4%89%E6%9B%B4%E9%80%9A%E7%9F%A5%E6%9B%B8%E3%81%A7%E7%A2%BA%E8%AA%8D%E3%81%99%E3%82%8B%E9%A0%85%E7%9B%AE\" class=\"anchor\" id=\"年次変更通知書で確認する項目\"\u003e\u003c/a\u003e年次変更通知書で確認する項目\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eまず、現在のプランの2027年の変更内容を確認してください。年次変更通知書はAnnual Notice of Change、ANOCといいます。プランは通常9月にこの文書を送ります。届いていない場合は、加入中のプランに請求してください。\u003ca href=\"https://www.medicare.gov/basics/forms-publications-mailings/mailings/costs-and-coverage/upcoming-plan-changes\"\u003eANOCの案内\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003e確認対象\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003e確認する内容\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003e追加の確認先\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"確認対象\"\u003e月額保険料\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"確認する内容\"\u003e2027年の支払額の変化\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"追加の確認先\"\u003eANOCの費用比較欄\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"確認対象\"\u003e免責額\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"確認する内容\"\u003e保険適用前にまず負担する金額\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"追加の確認先\"\u003eANOCと保障説明書\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"確認対象\"\u003e処方薬\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"確認する内容\"\u003e対象となる薬の一覧と薬ごとの負担区分\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"追加の確認先\"\u003e2027年のformulary\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"確認対象\"\u003e医療機関\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"確認する内容\"\u003e担当医と病院がネットワークに含まれるか\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"追加の確認先\"\u003eプランの名簿と該当する医療機関\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"確認対象\"\u003e薬局\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"確認する内容\"\u003e利用できる薬局と優遇条件の変化\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"追加の確認先\"\u003eプランの薬局名簿と薬局ごとの費用\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"確認対象\"\u003e保障の継続\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"確認する内容\"\u003eプランの終了やサービス提供地域の縮小の有無\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"追加の確認先\"\u003e別途届く終了通知とプランの案内\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003eFormularyは、プランが対象とする処方薬の一覧です。Evidence of Coverageは、保障条件を記載した説明書です。ANOCだけでは確認できない内容は、これらの文書も読んでください。医療機関と薬局には、加入するプランの正確な名前を伝えて確認してください。\u003ca href=\"https://www.medicare.gov/publications/11220-your-yearly-medicare-review.pdf\"\u003e年間の保障見直し案内\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#medicare-plan-finder%E3%81%A7%E3%81%AE%E6%AF%94%E8%BC%83%E6%89%8B%E9%A0%86\" class=\"anchor\" id=\"medicare-plan-finderでの比較手順\"\u003e\u003c/a\u003eMedicare Plan Finderでの比較手順\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003e郵便番号と正確な処方薬情報を用意すれば、比較を始められます。ログインしなくても地域別のプランを検索できます。アカウントにログインすると、保存済みの薬と薬局の情報を利用できます。\u003ca href=\"https://www.medicare.gov/plan-compare/?mod=ANLink\"\u003eMedicare Plan Finder\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003col\u003e\n\u003cli\u003e現在の保障の名前とANOCを用意してください。利用する医療機関も書き出しておいてください。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003ePlan Finderで保障年を2027年に設定してください。居住地の郵便番号を入力してください。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e比較する保障の種類を選んでください。費用支援に関する質問には、現在の状況を入力してください。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e服用中の処方薬を漏れなく追加してください。含有量、剤形、調剤数量、再調剤の間隔を正しく入力してください。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e現在利用している薬局を選んでください。実際に利用できるほかの薬局も比較対象に加えてください。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e保険料と薬代を合計した年間の推定費用を比較してください。薬局ごとの費用と月ごとの支出も確認してください。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e候補プランの保障に関する文書を開き、条件を確認してください。担当する医療機関がネットワークに含まれるかも確認してください。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e候補ごとのプラン名と比較条件を記録してください。申請を決めたら、Medicareカードの情報も用意してください。\u003c/li\u003e\n\u003c/ol\u003e\n\u003cp\u003e保存済みの薬の一覧を、現在の処方と照らし合わせてください。服用をやめた薬や変更前の用量が残っている場合があります。加入申請にはMedicare番号と保障開始日の情報が必要です。比較結果を見るだけでは加入申請は完了しません。\u003ca href=\"https://www.medicare.gov/basics/get-started-with-medicare/get-more-coverage/joining-a-plan\"\u003eMedicareの加入手順\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#%E5%87%A6%E6%96%B9%E8%96%AC%E3%81%AE%E8%B2%BB%E7%94%A8%E3%81%AF%E4%BD%95%E3%82%92%E5%9F%BA%E6%BA%96%E3%81%AB%E6%AF%94%E8%BC%83%E3%81%97%E3%81%BE%E3%81%99%E3%81%8B\" class=\"anchor\" id=\"処方薬の費用は何を基準に比較しますか\"\u003e\u003c/a\u003e処方薬の費用は何を基準に比較しますか？\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003e同じ服用薬と調剤条件を入力した年間の推定費用を比較してください。月額保険料が低くても、薬を受け取る際の負担が大きい場合があります。表示される費用は、入力した条件に基づく推定額です。実際の処方や薬局が変われば、費用も変わる可能性があります。\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003e項目\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003e意味\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003e比較する内容\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"項目\"\u003ePremium\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"意味\"\u003e毎月支払う保険料\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"比較する内容\"\u003e薬を受け取らない月にも支払う固定費\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"項目\"\u003eDeductible\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"意味\"\u003e保険適用前にまず負担する免責額\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"比較する内容\"\u003e適用される金額と対象の薬\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"項目\"\u003eCopayment\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"意味\"\u003e調剤時に支払う定額の自己負担金\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"比較する内容\"\u003e薬ごと・薬局ごとの負担額\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"項目\"\u003eCoinsurance\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"意味\"\u003e薬代の一定割合を支払う自己負担金\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"比較する内容\"\u003e割合と実際の推定負担額\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"項目\"\u003eTier\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"意味\"\u003e薬ごとの費用負担区分\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"比較する内容\"\u003e同じ薬のプランごとの分類\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"項目\"\u003e薬局ネットワーク\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"意味\"\u003eプランと契約している薬局の範囲\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"比較する内容\"\u003e利用する薬局が対象か、優遇料金はいくらか\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003e推定される薬代を医療費全体の予算と考えないでください。診療や入院の自己負担金は別途検討する必要があります。所得と資産が限られている場合は、Extra Helpの対象か確認してください。Extra Helpは資格に応じて処方薬保障の費用を支援します。\u003ca href=\"https://www.medicare.gov/publications/11163-Compare-Medicare-Drug-Coverage.pdf\"\u003e処方薬保障の選択案内\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003ca href=\"#%E8%96%AC%E3%81%8C%E4%B8%80%E8%A6%A7%E3%81%AB%E3%81%82%E3%82%8C%E3%81%B0%E3%81%99%E3%81%90%E3%81%AB%E4%BF%9D%E9%9A%9C%E3%81%95%E3%82%8C%E3%81%BE%E3%81%99%E3%81%8B\" class=\"anchor\" id=\"薬が一覧にあればすぐに保障されますか\"\u003e\u003c/a\u003e薬が一覧にあれば、すぐに保障されますか？\u003c/h3\u003e\n\u003cp\u003e薬が対象薬の一覧にあっても、追加の条件が付く場合があります。薬の名前の横にある制限表示を確認してください。処方した医療従事者に、必要な手続きを問い合わせることもできます。\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003e条件\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003e意味\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003e確認すること\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"条件\"\u003ePrior authorization\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"意味\"\u003e保障を受ける前にプランの承認が必要な条件\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"確認すること\"\u003e処方した医療従事者が提出する根拠\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"条件\"\u003eStep therapy\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"意味\"\u003e指定された別の薬を先に使用する条件\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"確認すること\"\u003e現在の治療に適用されるか、例外手続きは何か\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"条件\"\u003eQuantity limits\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"意味\"\u003e一定期間に保障される数量の制限\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"確認すること\"\u003e処方数量が制限内か\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003e例外申請が承認されるかどうかは別途審査されます。薬が一覧にあるという理由だけで制限が免除されるわけではありません。正確な条件は候補プランに確認してください。\u003ca href=\"https://www.medicare.gov/health-drug-plans/part-d/what-drug-plans-cover/plan-rules\"\u003e処方薬保障の制限\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003ca href=\"#%E8%AA%BF%E5%89%A4%E3%81%AE%E9%96%93%E9%9A%94%E3%81%8C%E7%95%B0%E3%81%AA%E3%82%8B%E3%81%A8%E6%AF%94%E8%BC%83%E7%B5%90%E6%9E%9C%E3%81%8C%E5%A4%89%E3%82%8F%E3%82%8B%E7%90%86%E7%94%B1\" class=\"anchor\" id=\"調剤の間隔が異なると比較結果が変わる理由\"\u003e\u003c/a\u003e調剤の間隔が異なると比較結果が変わる理由\u003c/h3\u003e\n\u003cp\u003e調剤の間隔が異なると、同じ薬でも費用比較の条件が変わります。CMSは2026年10月に関連する警告機能を追加しました。選んだ間隔が対象外の場合は、利用できる間隔を確認するよう案内されます。\u003ca href=\"https://www.cms.gov/files/document/medicare-gov-plan-finder-updates.pdf\"\u003ePlan Finderの機能変更資料\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e薬の名前だけでなく、含有量と剤形も一致させて比較してください。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e現在の処方に合った数量と調剤の間隔を使用してください。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e対象外の間隔だという警告が出たら、プランに確認してください。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e費用が低いという理由で、服用量を自己判断で変えないでください。\u003c/li\u003e\n\u003c/ul\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#2027%E5%B9%B4%E3%81%AE%E6%98%9F%E8%A9%95%E4%BE%A1%E3%81%AF%E3%81%A9%E3%81%86%E6%B4%BB%E7%94%A8%E3%81%97%E3%81%BE%E3%81%99%E3%81%8B\" class=\"anchor\" id=\"2027年の星評価はどう活用しますか\"\u003e\u003c/a\u003e2027年の星評価はどう活用しますか？\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003e星評価は、費用と保障条件を確認した後、品質の比較に活用してください。CMSは\u003cstrong\u003e2026年10月8日\u003c/strong\u003eに2027年の品質評価を公表しました。評価は医療・処方薬サービスの品質と実績を測るものです。個人ごとの薬代を示す点数ではありません。\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003e星評価が高くても、必要な薬が対象かどうかは別途確認する必要があります。担当医がネットワークに参加しているかどうかも別の問題です。必須条件を満たす候補同士で星評価を比較するのが合理的です。これはCMSの品質指標を個人の選択に当てはめた判断基準です。\u003ca href=\"https://www.cms.gov/newsroom/fact-sheets/2027-medicare-advantage-part-d-star-ratings\"\u003eCMSによる2027年の品質評価の発表\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#original-medicare%E3%81%B8%E3%81%AE%E5%88%87%E3%82%8A%E6%9B%BF%E3%81%88%E3%81%A8medigap%E3%81%AE%E6%9D%A1%E4%BB%B6\" class=\"anchor\" id=\"original-medicareへの切り替えとmedigapの条件\"\u003e\u003c/a\u003eOriginal Medicareへの切り替えとMedigapの条件\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eOriginal Medicareに切り替えても、Medigapに必ず加入できるわけではありません。Medigapは基本保障の一部の自己負担金を補う民間保険です。秋のプラン変更期間とMedigapの加入規則は分けて考える必要があります。\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003e連邦基準のMedigapの公開加入期間は6か月です。65歳以上で、Part Bに加入した月の初日から始まります。その後は、加入できるかどうかや保険料が変わる場合があります。州ごとの追加の保護規則も確認してください。\u003ca href=\"https://www.medicare.gov/health-drug-plans/medigap/ready-to-buy/when\"\u003eMedigapの加入時期と権利\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003col\u003e\n\u003cli\u003e現在の状況でMedigapへの加入権があるか確認してください。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e加入できる商品の保険料と保障範囲を確認してください。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e別途加入するPart Dを含めた費用全体を比較してください。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e切り替える保障の開始日をそれぞれ確認してください。\u003c/li\u003e\n\u003c/ol\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#%E8%96%AC%E4%BB%A3%E3%81%AE%E7%AF%80%E7%B4%84%E3%81%A8%E5%88%86%E5%89%B2%E6%89%95%E3%81%84%E3%82%92%E6%AF%94%E8%BC%83\" class=\"anchor\" id=\"薬代の節約と分割払いを比較\"\u003e\u003c/a\u003e薬代の節約と分割払いを比較\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003e薬代を分けて支払う方法と、総費用の節約は区別してください。Medicare Prescription Payment Planは薬代の支払い方法です。対象となる処方薬の自己負担金を、年間を通じて分けて支払えるようにします。別の保険プランを選ぶ制度ではありません。\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003e区分\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eプラン・薬局の比較\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eMedicare Prescription Payment Plan\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"区分\"\u003e解決したい問題\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"プラン・薬局の比較\"\u003e保障条件と推定費用を踏まえた選択\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Medicare Prescription Payment Plan\"\u003e特定の時期に集中する薬代の負担の管理\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"区分\"\u003e薬代の総額への影響\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"プラン・薬局の比較\"\u003e選択によって推定負担額が変わる可能性あり\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Medicare Prescription Payment Plan\"\u003e参加するだけでは薬代の割引なし\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"区分\"\u003e支払い方法\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"プラン・薬局の比較\"\u003e選んだプランの通常の支払い条件\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Medicare Prescription Payment Plan\"\u003e薬局ではなく、プランからの月々の請求書で薬代を支払い\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"区分\"\u003e保険料\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"プラン・薬局の比較\"\u003e候補プランごとに比較\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Medicare Prescription Payment Plan\"\u003e既存の保険料があれば引き続き支払い\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"区分\"\u003e参加条件\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"プラン・薬局の比較\"\u003e加入資格と変更期間を確認\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Medicare Prescription Payment Plan\"\u003eMedicareの処方薬保障加入者が自分で選択\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003e分割払いを選んでも、プラン間の年間費用の比較は必要です。参加費用はかかりませんが、薬代自体は減りません。具体的な支払い方法は現在のプランに確認してください。\u003ca href=\"https://www.medicare.gov/prescription-payment-plan\"\u003eMedicareの処方薬代の分割払い案内\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#%E5%A4%89%E6%9B%B4%E6%9C%9F%E9%99%90%E3%81%A8%E6%97%A2%E5%AD%98%E3%81%AE%E4%BF%9D%E9%9A%9C%E3%81%AE%E7%B6%AD%E6%8C%81\" class=\"anchor\" id=\"変更期限と既存の保障の維持\"\u003e\u003c/a\u003e変更期限と既存の保障の維持\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003e2027年の保障の変更申請は、米国時間で2026年12月7日までに受理される必要があります。公開加入期間は2026年10月15日に始まります。この期間に変更した保障は\u003cstrong\u003e2027年1月1日\u003c/strong\u003eに始まります。\u003ca href=\"https://www.medicare.gov/health-drug-plans/open-enrollment\"\u003eMedicareの公開加入案内\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003cblockquote\u003e\n\u003cp\u003e「プランは12月7日(アメリカ)までに加入申請を受け取る必要があります」\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eMedicareのOpen Enrollment案内文\u003c/p\u003e\n\u003c/blockquote\u003e\n\u003cp\u003e期限は申請書を送った日ではなく、プランが受け取った日が基準です。郵送で申請する場合も到着期限を考慮する必要があります。申請したら、受理を確認できる内容を保管してください。\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003e状況\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003e確認する内容\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"状況\"\u003e現在のプランが引き続き提供され、維持したい場合\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"確認する内容\"\u003e通常、別途再加入する必要なし\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"状況\"\u003e現在のプランを維持する場合\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"確認する内容\"\u003e新年の保険料と保障の変更が適用\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"状況\"\u003eプランの終了・地域縮小の通知を受けた場合\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"確認する内容\"\u003e通知書に記載された代替の保障と選択手続きを確認\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"状況\"\u003e変更を申請した場合\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"確認する内容\"\u003e受理されたかどうかと新しい保障の開始日を確認\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003e既存の保障を維持する場合も、翌年の条件を確認する必要があります。プラン終了の通知を受けた場合は、通常の自動継続に関する説明を当てはめないでください。アカウントに表示される次の保障の案内と通知書をあわせて確認してください。\u003ca href=\"https://www.medicare.gov/publications/11220-your-yearly-medicare-review.pdf\"\u003e年間の保障継続案内\u003c/a\u003e、\u003ca href=\"https://www.cms.gov/files/document/medicare-gov-plan-finder-updates.pdf\"\u003eプランの変更・終了表示の案内\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#%E9%81%B8%E3%81%B6%E5%89%8D%E3%81%AB%E8%A6%8B%E8%90%BD%E3%81%A8%E3%81%97%E3%82%84%E3%81%99%E3%81%84%E6%9D%A1%E4%BB%B6\" class=\"anchor\" id=\"選ぶ前に見落としやすい条件\"\u003e\u003c/a\u003e選ぶ前に見落としやすい条件\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eほかの保険にも加入している場合は、変更による影響を先に確認してください。勤務先・退職者・労働組合の保障については、担当の管理者に問い合わせることができます。処方薬保障をやめる際には、将来の加入上の不利益も検討する必要があります。\u003ca href=\"https://www.medicare.gov/publications/11163-Compare-Medicare-Drug-Coverage.pdf\"\u003eほかの保障と処方薬プランの関係\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e服用する薬が少なくても、処方薬保障を解約するかどうかは別途判断してください。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eほかの州で過ごす場合は、その州での診療や薬局の利用条件も確認してください。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e追加給付は利用上限と承認条件まで比較してください。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e比較が難しい場合は、SHIPの無料個別相談を利用してください。\u003c/li\u003e\n\u003c/ul\u003e\n\u003cp\u003eSHIPは州ごとの健康保険相談支援プログラムです。保険会社や特定のプランに所属しない立場で相談に応じます。Medicareの電話相談でも支援を受けられます。\u003ca href=\"https://www.medicare.gov/basics/get-started-with-medicare/get-more-coverage/joining-a-plan\"\u003eMedicareの相談・加入案内\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n","tags":["健康保険","暮らしの金融","健康保険料","意思決定"],"faqs":[{"question":"Medicare Plan Finderで2027年のプランを比較できますか？","answer":"保障年度に2027年を選ぶと、地域ごとのプランを比較できます。お住まいの郵便番号、服用中の薬、利用する薬局を入力してください。"},{"question":"アカウントがなくてもプランを比較できますか？","answer":"ログインしなくても比較できます。アカウントにログインすると、保存済みの薬と薬局の情報を利用できます。"},{"question":"比較する際は、処方薬についてどのような情報を用意すればよいですか？","answer":"薬の名前、含有量、剤形、調剤数量、再調剤の間隔を用意してください。現在の処方内容と一致する情報を入力すると、比較に役立ちます。"},{"question":"月額保険料が安いプランのほうが、費用も安いですか？","answer":"月額保険料だけでは判断できません。免責額と薬ごとの自己負担額を反映した年間の予想費用を比較してください。"},{"question":"同じプランでも薬局によって費用は変わりますか？","answer":"薬局のネットワークや優遇条件によって、自己負担額が変わる場合があります。実際に利用できる薬局を入力して費用を比較してください。"},{"question":"薬が保険適用薬のリストに載っていれば、制限なく受け取れますか？","answer":"事前承認や、薬を段階的に使用する条件が付く場合があります。一定期間に保険が適用される数量にも制限がある場合があるため、詳しい規則を確認してください。"},{"question":"2027年のプランの星評価だけを見て選んでもよいですか？","answer":"星評価はサービスの質と実績を比較する指標です。必要な薬が保険適用の対象かどうかと、医療機関のネットワークは別途確認してください。"},{"question":"Original Medicareに戻った場合、Medigapにも加入できますか？","answer":"Medigapへの加入が自動的に保証されるわけではありません。加入時期や個人の状況、州ごとの規則を別途確認してください。"},{"question":"2027年の保障内容を変更できる期限はいつですか？","answer":"米国では、プランが2026年12月7日までに変更申請を受け付ける必要があります。オープン加入期間中に変更した保障は、2027年1月1日から始まります。"},{"question":"現在のプランを継続するには、再加入が必要ですか？","answer":"現在のプランが引き続き提供され、継続の条件を満たしていれば、通常は再加入の必要はありません。プランの終了やサービス提供地域の縮小について通知を受けた場合は、別途案内を確認してください。"},{"question":"Medicare Prescription Payment Planに参加すると、薬代は安くなりますか？","answer":"参加するだけで薬代が安くなるわけではありません。保険が適用される薬の自己負担額を、年間を通じて分割して支払う仕組みです。"},{"question":"12月7日を過ぎると、保障内容を変更できませんか？","answer":"個人の状況によっては、別の変更期間が適用される場合があります。Medicare Advantageの加入者は、1月1日から3月31日まで、一部の変更が可能です。これを、すべての加入者に適用される秋の変更期間の延長とは考えないでください。"},{"question":"英語で比較するのが難しい場合、どこでサポートを受けられますか？","answer":"1-800-MEDICARE（1-800-633-4227）に電話して、言語サポートを依頼できます。お住まいの州のSHIPでも、健康保険の選択について相談できます。"}],"sources":[{"url":"https://www.medicare.gov/plan-compare/?mod=ANLink","title":"Medicare：自分に合ったプランを探す","type":"source"},{"url":"https://www.medicare.gov/health-drug-plans/open-enrollment","title":"Medicare：加入受付期間","type":"source"},{"url":"https://www.cms.gov/newsroom/fact-sheets/2027-medicare-advantage-part-d-star-ratings","title":"CMS：2027年のMedicare AdvantageとPart Dの星評価、2026年10月8日","type":"data_point"},{"url":"https://www.medicare.gov/basics/get-started-with-medicare/get-more-coverage/your-coverage-options/compare-original-medicare-medicare-advantage?linkId=112205550","title":"Medicare：Original MedicareとMedicare Advantageを比較する","type":"source"},{"url":"https://www.medicare.gov/basics/get-started-with-medicare/get-more-coverage/joining-a-plan","title":"Medicare：プランへの加入","type":"source"},{"url":"https://www.medicare.gov/basics/forms-publications-mailings/mailings/costs-and-coverage/upcoming-plan-changes","title":"Medicare：プランの年次変更通知","type":"source"},{"url":"https://www.medicare.gov/publications/11220-your-yearly-medicare-review.pdf","title":"Medicare：年に一度のMedicareの見直し、2026年9月","type":"source"},{"url":"https://www.medicare.gov/publications/11163-Compare-Medicare-Drug-Coverage.pdf","title":"Medicare：Medicareの処方薬保険を選ぶ、2025年2月","type":"source"},{"url":"https://www.medicare.gov/health-drug-plans/part-d/what-drug-plans-cover/plan-rules","title":"Medicare：処方薬プランの規則","type":"source"},{"url":"https://www.cms.gov/files/document/medicare-gov-plan-finder-updates.pdf","title":"CMS：Medicare Plan Finderの2026年の更新情報、2026年9月29日","type":"source"},{"url":"https://www.medicare.gov/health-drug-plans/medigap/ready-to-buy/when","title":"Medicare：Medigapの保険にはいつ加入できますか？","type":"source"},{"url":"https://www.medicare.gov/prescription-payment-plan","title":"Medicare：Medicare Prescription Payment Planとは何ですか？","type":"source"}],"images":[{"id":1863,"url":"https://onbinder.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6Mjg3MzIsInB1ciI6ImJsb2JfaWQifX0=--ab91dcefdf3be168e64fad5d7dc94998814b9f13/ai-50251c7e.webp","is_representative":true,"generation_method":"ai_photo","license":"ai_generated","mime_type":"image/webp","width":1536,"height":1024,"translations":{"ko":{"alt":"약국 카운터에서 처방약 병과 비용 비교표를 앞에 두고 서 있는 노인","caption":"월 보험료보다 복용약과 이용 약국을 반영한 연간 예상 비용을 비교하세요.","description":null},"en":{"alt":"Older man at a pharmacy counter with prescription bottles and a cost-comparison sheet","caption":"Compare estimated annual costs based on your medications and pharmacy, not just monthly premiums.","description":null},"ja":{"alt":"薬局のカウンターで、処方薬のボトルと費用比較表を前に立つ高齢男性","caption":"月額保険料だけでなく、服用薬と利用する薬局を踏まえた年間推定費用を比較しましょう。","description":null},"es":{"alt":"Hombre mayor en el mostrador de una farmacia, junto a frascos de medicamentos y una tabla de costos","caption":"Compare el costo anual estimado según sus medicamentos y farmacia, no solo la prima mensual.","description":null},"id":{"alt":"Pria lanjut usia di konter apotek dengan botol obat resep dan lembar perbandingan biaya","caption":"Bandingkan perkiraan biaya tahunan berdasarkan obat dan apotek Anda, bukan hanya premi bulanan.","description":null},"pt":{"alt":"Homem idoso no balcão de uma farmácia, com frascos de remédios e uma tabela de comparação de custos","caption":"Compare o custo anual estimado considerando seus medicamentos e sua farmácia, não apenas a mensalidade.","description":null},"zh-hant":{"alt":"一名年長男子站在藥局櫃檯前，旁邊有處方藥瓶和費用比較表","caption":"比較計入所用藥物和藥局的年度預估費用，而不只看每月保費。","description":null},"de":{"alt":"Älterer Mann am Apothekentresen mit Rezeptflaschen und einem Kostenvergleichsblatt","caption":"Vergleichen Sie die geschätzten Jahreskosten für Ihre Medikamente und Apotheke, nicht nur die Monatsprämie.","description":null}}},{"id":1864,"url":"https://onbinder.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6Mjg3MzgsInB1ciI6ImJsb2JfaWQifX0=--fd8006b4b5cfd545087b0447864f1792a60467cd/ai-24f208e0.webp","is_representative":false,"generation_method":"ai_semi","license":"ai_generated","mime_type":"image/webp","width":1536,"height":1024,"translations":{"ko":{"alt":"진료실에서 의사가 약 상자를 가리키며 노년 여성과 상담하고, 약과 보장을 뜻하는 기호가 겹쳐 보인다.","caption":"플랜을 바꾸기 전에 복용 중인 처방약이 보장되는지 확인하세요.","description":null},"en":{"alt":"A doctor points to a medicine carton while speaking with an older woman in a clinic; pill and shield symbols appear over them.","caption":"Before changing plans, check whether your regular prescriptions will be covered.","description":null},"ja":{"alt":"診察室で医師が薬の箱を指しながら高齢の女性と話し、薬と盾のマークが重なっている。","caption":"プランを変更する前に、普段の処方薬が保障対象か確認しましょう。","description":null},"es":{"alt":"Un médico señala una caja de medicamentos mientras habla con una mujer mayor en una consulta; aparecen símbolos de una pastilla y un escudo.","caption":"Antes de cambiar de plan, comprueba si tus medicamentos habituales estarán cubiertos.","description":null},"id":{"alt":"Dokter menunjuk kotak obat saat berbicara dengan seorang perempuan lansia di klinik; simbol pil dan perisai tampak di depan mereka.","caption":"Sebelum berganti paket, periksa apakah obat resep rutin Anda tetap ditanggung.","description":null},"pt":{"alt":"Um médico aponta para uma caixa de medicamento enquanto conversa com uma mulher idosa no consultório; símbolos de comprimido e escudo aparecem sobrepostos.","caption":"Antes de mudar de plano, verifique se seus medicamentos habituais continuarão cobertos.","description":null},"zh-hant":{"alt":"診間裡，醫師指著藥盒與一名年長女性交談，畫面上疊有藥丸和盾牌符號。","caption":"更換計畫前，請確認日常使用的處方藥是否仍獲承保。","description":null},"de":{"alt":"Ein Arzt zeigt in einer Praxis auf eine Medikamentenschachtel und spricht mit einer älteren Frau; darüber sind Pillen- und Schildsymbole zu sehen.","caption":"Prüfen Sie vor einem Planwechsel, ob Ihre regelmäßig benötigten Medikamente abgedeckt sind.","description":null}}}],"published_at":"2026-10-16T02:28:44+09:00","updated_at":"2026-10-16T02:28:44+09:00","license":"cc_by","translation_status":"reviewed","available_locales":["ko","en","ja","es"],"data_locales":["ko","en","ja","es","id","pt","zh-hant","de"],"url":"https://onbinder.com/ja/articles/medicare-2027-prescription-plan-cost-comparison"}